Con il cambiamento dei gusti estetici, le inversioni di chirurgia estetica sono di tendenza

La natura effimera di Botox può essere la sua qualità migliore o peggiore. Vogliamo tutti che duri più a lungo, finché non lo facciamo. Fino a quando il movimento delle labbra non ci impedisce di agitare la nostra Listerine mattutina o di sorseggiare il nostro spritz attraverso una cannuccia. Fino a quando una puntura d'ago errante non turba il nostro sorriso o Spock la nostra fronte. In quei momenti, siamo sollevati (profondamente) quando il gelo inevitabilmente si scioglie.

La reversibilità è anche un vantaggio sul fronte del riempitivo di acido ialuronico (HA), dove un giro o due di ialuronidasi possono in genere sciogliere la maggior parte dei gel che si comportano male e gli errori di giudizio.

Tuttavia, chirurgia plastica, a differenza di iniettabili, è venerato per la sua relativa permanenza. Per quasi tutte le procedure cosmetiche, Quanto dura? è una delle principali ricerche di Google (rivale solo da

Quanto costa?). Con una maggiore durata, tuttavia, arriva un prezzo più alto e una posta in gioco maggiore. Sebbene generalmente entriamo in chirurgia in buona fede, ritenendo che il risultato, salvo eventuali intoppi, sarà quello che faremo apprezzato per decenni, non è raro che le persone si pentano di essere andate sotto i ferri, anche quando la procedura è tecnicamente un successo.

Questo è esattamente il modo in cui i chirurghi plastici distinguono un "capovolgimento" da una tradizionale "revisione", che viene eseguita per affrontare una complicazione o un errore di comunicazione. Con un'inversione, "il risultato desiderato è stato raggiunto, ma il paziente non vuole più quel risultato", spiega Dr. Umbareen Mahmood, un chirurgo plastico certificato dal consiglio di amministrazione di New York City. È una forma estrema di rimorso degli acquirenti che secondo quanto riferito è in aumento, con più pazienti che desiderano annullare le modifiche precedenti quando le tendenze culturali cambiano e i gusti personali si evolvono.

"Nella maggior parte dei casi, si cerca un'inversione perché l'area precedentemente trattata è ora troppo grande", afferma Dott.ssa Ashley Gordon, un chirurgo plastico certificato dal consiglio di amministrazione di Austin, in Texas. "Gli impianti sono troppo grandi, il sedere è sovradimensionato, le labbra e le guance sono sproporzionate con il resto della faccia».

Forse quello che sembrava sexy a 27 anni sembra poco sofisticato a 42. O quell'intervento chirurgico ispirato alle celebrità semplicemente non arriva nella vita reale. O forse, le proprie preferenze estetiche personali sono semplicemente cambiate insieme a ciò che è ritenuto "desiderabile" dalla società in generale. Indipendentemente da ciò, vengono commessi errori e, sì, la maggior parte può essere annullata, almeno in una certa misura, con vari mezzi. A tal fine, "si tratta di farti sembrare naturale e di corrispondere a dove ti trovi nella fase attuale della tua vita", afferma Il dottor Rod J. Rohrich, un chirurgo plastico certificato dal consiglio di amministrazione a Dallas, in Texas. È importante riconoscere, tuttavia, che il backtracking è raramente semplice o senza interruzioni. Gli interventi cosmetici, chirurgici e non invasivi allo stesso modo, lasciano quasi sempre una traccia, rendendo la tua anatomia cambiata per sempre.

Più avanti, i chirurghi plastici rivelano le inversioni più richieste e come riflettono gli ideali di bellezza sempre mutevoli della società e la ricerca sbagliata di procedure alla moda.

Sollevamento del sedere brasiliano (BBL)

Il perché
Dato che alcuni glutei famosi sono apparentemente diventati più piccoli negli ultimi tempi, i chirurghi plastici stanno notando un aumento delle inversioni BBL. "Le persone cercano ispirazione estetica da celebrità e influencer, quindi se la loro celebrità preferita sta ridimensionando questo o quello, i pazienti di solito seguiranno l'esempio", afferma Il dottor Gary Motykie, un chirurgo plastico certificato a Beverly Hills, California.

Altri sostengono che la tendenza - e ciò che la sta guidando - è più complessa. "C'è stata una domanda crescente di riduzioni dei glutei, che include persone che hanno avuto un BBL [così come coloro che] hanno un fondoschiena naturalmente pieno senza un precedente intervento chirurgico", afferma Dott. Matthew Schulman, un chirurgo plastico certificato dal consiglio di amministrazione di New York City. Anche se ammette che "probabilmente ci stiamo muovendo verso un aspetto più atletico", questo non significa che la BBL stia cadendo in disgrazia, insiste. Piuttosto, "mostra che le persone prestano maggiore attenzione ai loro mozziconi e perseguono interventi chirurgici per cambiarne la forma e le dimensioni, rendendoli più grandi o più piccoli".

Inoltre, non possiamo scartare i gusti in fase di maturazione di coloro che furono i primi ad adottare il BBL. "Siamo ormai da circa 15 anni nel movimento BBL", spiega il dottor Schulman. "La giovane donna che voleva un sedere pieno e rotondo e aveva un BBL sui vent'anni - potrebbe trovarsi in un posto diverso nella sua vita ora", dice, descrivendo uno scenario che vede comunemente nella pratica. "Ha una trentina o una quarantina e non vuole più le attenzioni che le ha portato il suo sedere."

Inoltre, con l'età, le gravidanze e le fluttuazioni di peso, il sedere può ingrandirsi naturalmente. E anche questo motiva alcune persone a cercare inversioni BBL.

Il come
Qualunque sia il motivo della riduzione desiderata, il trucco è quello di rimpicciolire il sedere senza sacrificarne la forma o causare lassità o cedimenti della pelle. "Nessuno dice semplicemente: 'Rendilo più piccolo'", osserva il dottor Schulman. "Dicono tutti: 'Rendilo più piccolo, ma mantieni la forma rotonda.' Questo è ciò che rende una riduzione BBL difficile: dobbiamo rimuovere il grasso in punti molto specifici per fornire una forma più piccola che sia immobile attraente."

I chirurghi plastici hanno idee diverse sul modo migliore per affrontare questa sfida. Alcuni preferiscono un approccio graduale. "Se il paziente è disponibile, consiglio la liposuzione seriale del grasso in eccesso, come assunzione modesta quantità, da tre a cinque sessioni, daranno alla pelle l'opportunità di contrarsi", Dr. Gordon dice. Quando il lipo lascia la pelle flaccida, spesso deve essere asportato o tagliato e tali operazioni possono lasciare cicatrici significative.

Mentre alcuni chirurghi abbinano il lipo a trattamenti per rassodare la pelle, come Morpheus8 o BodyTite, altri non li trovano molto efficaci. "Ho visto molte situazioni in cui i chirurghi fanno troppo affidamento sui dispositivi energetici", afferma il dottor Schulman. "Rimuovono grandi quantità di grasso, credendo che il dispositivo rassoderà la pelle, solo per scoprire in seguito che la retrazione della pelle non era tanto quanto loro pensato che sarebbe stato." Invece di stringere gli strumenti, combina la liposuzione giudiziosa con iniezioni di grasso strategiche per regolare la forma del dietro dopo aver ridotto il suo volume. Anche se può sembrare controintuitivo aggiungere durante un intervento chirurgico sottrattivo, spiega che "a volte quando una persona considera il proprio sedere 'troppo grande', è più una questione di forma che di dimensioni".

Un paio di avvertenze: se durante un BBL, il grasso viene iniettato nel muscolo gluteo, una pratica che è stata condannata in negli ultimi anni a causa del rischio associato di embolia grassa fatale - non può essere estratto in sicurezza tramite lipo o altro metodi. Inoltre, se ci sono impianti in gioco, possono essere rimossi, ma potrebbe essere necessaria anche una certa quantità di sostituto del grasso per riscolpire il sedere.

In questi casi, il Dr. Schulman prima estrae gli impianti e consente alle tasche (che tengono gli impianti all'interno del muscolo) di chiudersi nel tempo. Circa nove mesi dopo, eseguirà un BBL conservativo (a condizione che la persona abbia abbastanza grasso del donatore) per migliorare le curve del sedere. "Se provi a chiudere la tasca con punti di sutura e fai tutto questo in un'unica fase, il grasso troverà sempre la sua strada nella tasca", aggiunge. "Ciò comporterà una scarsa sopravvivenza del grasso e una probabile necrosi del grasso duro, mettendo anche il paziente a rischio di embolia grassa, poiché il grasso viene posizionato all'interno del muscolo".

Aumento del seno

Il perché
Come con la BBL, un aumento delle rimozioni di protesi mammarie non segnala necessariamente che i lavori di seno sono in declino. C'è una simile dinamica yin-yang che si verifica in questo regno. Vale a dire, ci sono stati 364.753 aumenti del seno eseguiti nel 2021, secondo La società estetica. Nello stesso periodo, a 147.684 donne sono stati rimossi e sostituiti gli impianti (un aumento del 32% rispetto al 2020) e 71.284 sono stati rimossi ma non sostituiti (un salto del 47%).

Mentre le donne scambiano i loro impianti per una miriade di ragioni, i nostri esperti affermano che la parte del leone è più conservatrice. "I pazienti stanno optando per un aspetto femminile e naturale: vogliono apparire come indossano un reggiseno push-up imbottito", afferma il dottor Mahmood. Mentre lei riconosce che ci sono variazioni culturali e regionali a questo particolare standard di bellezza, i chirurghi in altre parti del paese riferiscono di aver visto lo stesso. "Al di fuori di Las Vegas e Miami, le cose non sono così grandi come una volta", afferma il dottor Rohrich. "Anche qui a Dallas, l'aspetto è un po' più piccolo, il che è positivo, perché impianti più grandi significano problemi più grandi a lungo termine".

Il come
Fare marcia indietro su un aumento del seno rimuovendo o sostituendo le protesi è uno sforzo abbastanza semplice. "Se l'intervento chirurgico originale è stato eseguito in modo appropriato e non ci sono stati problemi nel corso degli anni, sostituire un impianto più grande con uno più piccolo di solito comporterà la retrazione naturale della tasca [o il restringimento per accogliere il nuovo impianto]", ha affermato il dott. Mahmood Appunti. "Se la tasca esistente è troppo grande e il nuovo impianto sta migrando quando il paziente si sdraia, adatteremo la tasca durante la sostituzione dell'impianto".

Per chi sceglie di andare al naturale post-espianto, l'intervento può essere ancora più snello. "Mi piace rimuovere gli impianti in [anestesia] locale, se possibile, e questo è facile se il guscio dell'impianto è liscio", afferma il Dr. Gordon. Rimuovere gli impianti testurizzati è un po' più complicato. Poiché questo tipo di impianto è associato al raro rischio di BIA-ALCL (un tipo di linfoma), i chirurghi di solito rimuovono il capsula di tessuto cicatriziale che circonda l'impianto insieme al dispositivo stesso, per evitare di lasciare eventuali tumori potenzialmente cancerosi cellule.

Una volta che gli impianti sono stati rimossi, al Dr. Gordon piace concedere ai tessuti alcuni mesi per riprendersi prima di considerare ulteriori miglioramenti, come il sollevamento del seno e l'innesto di grasso. "Molti pazienti sono felici dopo l'espianto e non si sottopongono a ulteriori interventi chirurgici", afferma. "Se i tessuti non si ritraggono in modo significativo dopo l'espianto, è possibile eseguire un sollevamento per rimuovere la pelle in eccesso e riposizionare il seno sulla parete toracica".

Facce troppo piene

Il perché
In uno sviluppo piuttosto recente, i medici stanno impiegando una quantità allarmante di tempo a dissolvere i filler di HA: dalle labbra, dalle depressioni lacrimali, dalle tempie, dalle guance, dalla mascella... ovunque, davvero. Le statistiche di The Aesthetic Society confermano le loro affermazioni: solo l'anno scorso le inversioni del filler dermico sono aumentate del 57%. Anche questo potrebbe essere almeno in parte spronato dalle celebrità, note Il dottor Jason Bloom, un chirurgo plastico facciale a Bryn Mawr, in Pennsylvania, poiché alcune star (Courteney Cox, Amy Schumer) hanno parlato pubblicamente di aver sciolto i loro filler negli ultimi anni.

Le ragioni dei pazienti per voler sciogliere o ridurre al minimo il loro riempitivo vanno nella gamma, ma le nostre fonti dicono che la maggior parte sono semplicemente oltre il atmosfera da cartone animato che ha dominato a lungo i nostri feed. "Ho avuto molte persone che mi hanno detto: 'Semplicemente non mi piacciono più le labbra di Instagram", afferma il chirurgo plastico facciale di Beverly Hills certificato dal consiglio di amministrazione Dott.ssa Sarmela Sunder. "Stanno cercando un'estetica più naturale."

Il dottor Mahmood sta anche annullando il riempimento per i pazienti imbottiti che "inizialmente cercavano di assomigliare a Instagram filtri o estranei sui social media", ma ora si sentono distorti e vogliono ricominciare da capo con un less-is-more mentalita. Allo stesso modo, il dottor Sunder ha spesso persone che si lamentano di avere un aspetto strano o diverso da loro stesse, ma non riescono a capire cosa, esattamente, non vada nel loro aspetto.

È interessante notare che, dice, le tempie troppo gonfiate sono spesso da biasimare. "Mancano un po' di un tuffo lì e non hanno più i contorni degli zigomi che avevano una volta", dice. "Questo può far sembrare qualcuno insolito e una specie di plastica".

Il dottor Sunder teorizza che i cambiamenti nell'utilizzo dei social media potrebbero alimentare le inversioni di riempimento. Poiché i video stanno in gran parte soppiantando le immagini statiche su più piattaforme, i pazienti iniziano a notare che le caratteristiche che prima apparivano in un'immagine fissa non sono sempre belle in movimento. "Le grandi labbra che sono servite bene come base per il trucco in una foto IG bidimensionale, ad esempio, possono sembrare molto strane e simili a salsicce in un video tridimensionale", spiega.

Lei indica questo TikTok virale da truccatrice Sean Antonio per illustrare ulteriormente il suo punto: "Il suo riempitivo della mascella sembrava fantastico in una foto statica, ma quando si muoveva, sembrava ridicolo", dice. Molte persone stanno invertendo i propri riempitivi proprio per questo motivo.

In una nota correlata, ad alcuni chirurghi viene anche chiesto di rimuovere protesi facciali di grandi dimensioni (da labbra e mento) e sciogliere evidenti innesti di grasso per riportare le persone alla linea di base. Per fortuna, "l'aspetto estremo sembra passare di moda", afferma il dottor Motykie.

Il come
La maggior parte dei gel HA possono essere sciolti con la ialuronidasi. (L'enzima iniettabile non funziona su Sculptra o Radiesse, che sono realizzati rispettivamente con acido poli-L-lattico e idrossilapatite di calcio; questi prodotti sono considerati irreversibili.) "Possiamo utilizzare la guida ecografica per posizionare l'enzima esattamente dove vogliamo", osserva il dottor Gordon. Tuttavia, alcuni HA sono più resistenti alla ialuronidasi di altri. "Potrebbero essere necessarie tre, quattro, anche cinque sessioni, a seconda del volume e del tipo di riempitivo che hanno", afferma il dottor Sunder.

Secondo l'esperienza del dottor Rohrich, quando qualcuno è troppo pieno e lo è da anni, "può essere impossibile tirarlo fuori tutto", dice. "I riempitivi temporanei non sono sempre totalmente reversibili, soprattutto se esagerati." I gel di HA possono causare cambiamenti a lungo termine nella pelle, come tessuto cicatriziale e altre irregolarità che non possono essere risolte ialuronidasi. "La faccia esagerata è un disastro per noi", afferma il dottor Rohrich. "A volte, non c'è una buona soluzione."

Le protesi facciali possono normalmente essere estratte o ridimensionate senza troppi problemi. "I tessuti delle labbra, in particolare, rimbalzano bene, quindi i pazienti non hanno alterazioni permanenti nella forma o nelle dimensioni delle labbra", dice il dottor Gordon a Fashionista. Quando affrontano il grasso indesiderato sulle labbra o sul viso, i chirurghi mirano a scioglierlo gradualmente con una serie di trattamenti a radiofrequenza.

Rinoplastica

Il perché
Data l'ubiquità della rinoplastica tra gli adolescenti, forse non sorprende che i lavori al naso siano in cima alla lista delle procedure di cui si è pentiti. Con il senno di poi, molti alla fine scoprono che "il piccolo naso da folletto che sembrava carino a 19 anni non si adatta a loro a 40", afferma il dottor Bloom.

Trascende le generazioni, questa nozione di "pazienti che desiderano avere un'inversione del rinoceronte a causa della scelta iniziale di un naso" alla moda ", aggiunge Dott.ssa Melissa Doft, un chirurgo plastico certificato dal consiglio di amministrazione di New York City. Prendi i nasi da pista da sci degli anni '80 e '90: da allora questa forma è diventata passato, ma è anche tecnicamente difettoso: nel tempo diventa pizzicato e angolare, afferma il dottor Doft, e questo può invecchiare notevolmente il viso.

Ma non sono solo i nasi di ritorno al passato che le persone vogliono rifare. "Più recentemente, c'è stata una tendenza sui social media di un naso molto all'insù", afferma il dottor Doft, che può essere creato chirurgicamente o, in alcuni casi, con un filler. "Molti pazienti si rendono conto troppo tardi che non gli piace sul viso e desiderano che sia invertito".

A Dallas, il dottor Rohrich sta raccogliendo simili richieste di annullamento da parte di persone che hanno subito rinoplastica all'estero. La Turchia, in particolare, "è impazzita per i nasi esagerati", dice. "Molti pazienti mi dicono che era quello che volevano quando l'hanno visto su Instagram, ma dopo 6-12 mesi non gli piace, perché sembra così falso".

Il come
La maggior parte dei pazienti che si sono sottoposti a rinoplastica sono alla ricerca di "proporzioni del naso classiche che sono state testate nel tempo", ci dice il dottor Doft. "Un ponte dritto, una leggera rottura sopratip [che delinea il ponte dalla punta] ma non un naso all'insù, e un consiglio definito." Nello studio del dottor Sunder, la maggioranza vuole affinare il proprio naso naturale piuttosto che adottare qualcuno di qualcun'altro.

Dal momento che i nasi esagerati hanno avuto le loro cartilagini imprudentemente tagliate via, i chirurghi mirano a ricostruirle utilizzando vari tipi di innesti. Quando il ponte osseo del naso è stato rasato in modo aggressivo o il setto cartilagineo (che divide il naso) è stato decimato, ricostruiscono queste aree con la cartilagine costale, che ha una composizione altrettanto robusta, afferma il dott. Fioritura. Per rimodellare la punta, useranno una cartilagine dell'orecchio morbida e flessibile, perché assomiglia molto alla cartilagine che esiste naturalmente nella punta del naso.

Riduzione del grasso buccale

Il perché
La popolarità della rimozione del grasso buccale - che si estende dalla guancia inferiore, alla mascella e fino alle tempie - ha è cresciuto vertiginosamente negli ultimi anni, grazie al clamore del "dimagrimento del viso" che circonda la correzione e l'esplosione del contenuto buccale su sociale. Ma la procedura è stata presa di mira ultimamente per i pazienti scheletrati che non avrebbero dovuto farlo in primo luogo. Il dottor Rohrich sta attualmente curando un attore che è stato operato da un altro chirurgo solo poco tempo fa ed è stato lasciato prematuramente scarno. "Sembra di dieci anni più vecchio di quanto non sia in realtà", dice il dottor Rohrich. Questa non è una complicazione della procedura quanto un errore nella selezione del paziente, poiché prendere il grasso dalla faccia sbagliata - una faccia già magra, in particolare - può portare rapidamente a un aspetto emaciato.

Il come
L'innesto di grasso è generalmente la soluzione, ma può esserlo il ripristino della pienezza giovanile della cavità buccale eccezionalmente complicato a causa delle caratteristiche uniche di questo cuscinetto adiposo, con alcuni segmenti situati più in profondità di altri. La natura mobile del grasso buccale lo rende anche "molto difficile da sostituire", afferma il dott. Rohrich.

Altri tipi di grasso facciale sono fissi, ma il grasso buccale si muove quando animiamo, parliamo e mastichiamo. Mentre i chirurghi possono iniettare grasso nelle aree incavate, raramente possono restituire alle guance la rotondità vergine e le curve nate in questo modo. Anche un modesto miglioramento può richiedere più cicli di innesto di grasso, distanziati di sei mesi l'uno dall'altro, osserva il dottor Rohrich.

Sollevatori di fili

Il perché
Esemplificato dalle top model Kendall Jenner e Bella Hadid, il cosiddetto occhio "volpe" si inclina verso l'alto agli angoli esterni, conferendo agli occhi una forma a mandorla (che sa di appropriazione culturale). Al di là delle trappole temporanee del nastro adesivo e del trucco, l'aspetto può essere ottenuto con un lifting chirurgico delle sopracciglia o un sollevamento del filo non chirurgico - ma è quest'ultimo che i medici hanno recentemente annullato. "Nella maggior parte dei casi, questi pazienti non hanno ottenuto il risultato che stavano cercando e hanno effetti collaterali negativi, come tessuto cicatriziale visibile e irregolarità", afferma il dottor Sunder. Inoltre, lo diremo di nuovo per quelli che stanno dietro: Culturale. Appropriazione.

Il come
Poiché i fili spessi e spinati vengono utilizzati per sollevare le code delle sopracciglia, non scivolano fuori molto facilmente. Una volta che il paziente è insensibile, "farò una piccola incisione da taglio sotto il sopracciglio, in un punto nascosto dai peli delle sopracciglia, e andrò a sezionare fino a quando non sento il filo", spiega il dottor Bloom. A causa del modo in cui le punte si agganciano al tessuto, deve guidare il filo verso il basso piuttosto che tirarlo su e fuori vicino alla tempia.

Dopo, la fronte tende a stabilizzarsi abbastanza bene, dice, ma il tessuto cicatriziale può essere un problema. "Nel tempo, le persone possono sviluppare depressioni nelle aree del tessuto cicatriziale, dove la pelle è legata, e dovremo inseguirlo con nanograsso o riempitivo per appianare le cose", aggiunge il dottor Sunder.

La linea di fondo sulle inversioni di chirurgia estetica

I chirurghi plastici sperano che questa recente ondata di inversioni serva da ammonimento per le generazioni future. I trattamenti non chirurgici, come iniettabili e fili, possono essere più facili da annullare rispetto alla chirurgia con bisturi, ma ogni procedura cosmetica comporta rischi e conseguenze.

Quando scegli di modificare il tuo aspetto dal punto di vista medico, evita di "cadere nella trappola delle tendenze di bellezza di Instagram e TikTok", afferma il dottor Gordon. Il modo migliore per mantenere un aspetto naturale che invecchia bene è optare per modifiche sottili e senza tempo che combacino con la tua anatomia e identità.

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