Efterhånden som æstetisk smag ændrer sig, er kosmetiske kirurgiske vendinger trending

Botox' flygtige natur kan enten være dens bedste eller værste kvalitet. Vi ønsker alle, at det skal vare længere - indtil vi ikke gør det. Indtil vores lip flip forhindrer os i at swisse vores morgen Listerine eller nippe vores spritz gennem et sugerør. Indtil et vildfarent nålestik forstyrrer vores smil eller får vores øjenbryn. I disse øjeblikke er vi lettet (dybt), når frysen uundgåeligt tøer op.

Reversibilitet er også en velsignelse på hyaluronsyre (HA) fyldstoffronten, hvor en omgang eller to hyaluronidase typisk kan smelte de fleste dårlige geler og bedømmelsesfejl væk.

Imidlertid, plastikkirurgi, I modsætning til injicerbare midler, er æret for sin relative varighed. For næsten alle kosmetiske indgreb, Hvor længe varer det? er en top Google-søgning (kun konkurreret med Hvor meget koster det?). Med forbedret holdbarhed kommer der dog en højere pris og større indsats. Selvom vi generelt indleder en operation i god tro, og tror på, at resultatet, med undtagelse af eventuelle hikke, vil være et, som vi vil værdsat i årtier, er det ikke ualmindeligt, at folk fortryder at gå under kniven, selv når proceduren teknisk set er en succes.

Det er netop sådan plastikkirurger adskiller en "vending" fra en traditionel "revision", som udføres for at løse en komplikation eller fejlkommunikation. Med en vending blev "det ønskede resultat opnået, men det resultat ønsker patienten ikke længere," forklarer Dr. Umbareen Mahmood, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i New York City. Det er en ekstrem form for købers anger, der angiveligt er stigende, med flere patienter, der ønsker at annullere tidligere tweaks som kulturelle tendenser ændrer sig og personlig smag udvikler sig.

"I de fleste tilfælde søges en tilbageførsel, fordi det tidligere behandlede areal nu er for stort," siger Dr. Ashley Gordon, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Austin, Texas. "Implantaterne er for store, numsen er overdimensioneret, læberne og kinder er ude af proportioner med resten af ​​ansigtet."

Måske føles det, der virkede sexet som 27-årig, usofistikeret som 42-årig. Eller den travle celebrity-inspirerede operation bare ikke lander i det virkelige liv. Eller måske har ens personlige æstetiske præferencer simpelthen ændret sig sammen med hvad der anses for "ønskeligt" af samfundet som helhed. Uanset hvad, bliver der begået fejl - og ja, de fleste kan vendes, i det mindste til en vis grad, på forskellige måder. Til det formål "handler det om at få dig til at se naturlig ud og matche, hvor du er på dit nuværende stadium af livet," siger Dr. Rod J. Rohrich, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Dallas, Texas. Det er dog vigtigt at erkende, at backtracking sjældent er enkel eller problemfri. Kosmetiske indgreb - både kirurgiske og ikke-invasive - efterlader næsten altid et spor, hvilket gør din anatomi ændret for altid.

Forude afslører plastikkirurger de mest efterspurgte vendinger, og hvordan de afspejler samfundets evigt skiftende skønhedsidealer og vildledte jagt på modeprocedurer.

Brasiliansk numseløft (BBL)

Hvorfor
Da visse berømte bagsider tilsyneladende er blevet mindre på det seneste, bemærker plastikkirurger en stigning i BBL-vendinger. "Folk ser til berømtheder og influencers for at få æstetisk inspiration, så hvis deres yndlingsberømthed reducerer dette eller hint, vil patienter normalt følge trop," siger Dr. Gary Motykie, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Beverly Hills, Californien.

Andre hævder, at tendensen - og hvad der driver den - er mere kompleks. "Der har været en stigende efterspørgsel efter baldereduktion, hvilket inkluderer personer, der har haft en BBL [såvel som dem, der] har en naturlig fuld ryg uden tidligere operation," siger Dr. Matthew Schulman, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i New York City. Selvom han indrømmer, at "vi sandsynligvis bevæger os mod et mere atletisk udseende", betyder det ikke, at BBL falder fra favor, insisterer han. Snarere "viser det, at folk er mere opmærksomme på deres numser og forfølger operationer for at ændre deres form og størrelse, enten ved at gøre dem større eller mindre."

Vi kan heller ikke udelukke den modne smag hos dem, der var tidlige brugere af BBL. "Vi er nu omkring 15 år inde i BBL-bevægelsen," forklarer Dr. Schulman. "Den unge kvinde, der ville have en fuld, rund numse og havde en BBL i tyverne - hun er måske et andet sted i sit liv nu," siger han og beskriver et scenarie, han almindeligvis ser i praksis. "Hun er i slutningen af ​​trediverne eller begyndelsen af ​​fyrrerne, og hun vil ikke længere have den opmærksomhed, som hendes balde har givet hende."

Hvad mere er, med alder, graviditeter og vægtudsving kan numsen naturligvis blive større. Og dette motiverer også nogle mennesker til at søge BBL-vendinger.

Hvordan
Uanset årsagen til den ønskede reduktion, er tricket at krympe numsen uden at ofre dens form eller forårsage slaphed eller slap hud. "Ingen siger bare, 'gør det mindre'," bemærker Dr. Schulman. "De siger alle: "Gør det mindre - men behold den runde form." Det er det, der gør en BBL-reduktion svært — vi er nødt til at fjerne fedt på meget specifikke steder for at give en mindre form, der er stille tiltrækkende."

Plastikkirurger har forskellige ideer om den bedste måde at imødegå denne udfordring. Nogle foretrækker en iscenesat tilgang. "Hvis patienten er åben for det, anbefaler jeg seriel fedtsugning af det overskydende fedt, da det tager beskedent mængder, over tre til fem sessioner, vil give huden mulighed for at trække sig sammen," Dr. Gordon siger. Når lipo efterlader løs hud, skal den ofte skæres ud eller skæres væk, og sådanne operationer kan efterlade betydelige ar.

Mens nogle kirurger parrer lipo med hudopstrammende behandlinger, som Morpheus8 eller BodyTite, finder andre ikke, at de er særlig effektive. "Jeg har set mange situationer, hvor kirurger stoler for meget på energiudstyr," siger Dr. Schulman. "De fjerner store mængder fedt, idet de tror, ​​at enheden vil stramme huden op, for bagefter at finde ud af, at hudens tilbagetrækning ikke var så meget, som de troede det ville være." I stedet for opstramningsværktøjer kombinerer han fornuftig fedtsugning med strategiske fedtinjektioner for at justere formen på bagsiden efter at have reduceret dens bind. Selvom det kan virke kontraintuitivt at tilføje under en subtraktiv operation, forklarer han, at "nogle gange, når en person anser deres numse for at være 'for stor', handler det mere om form end størrelse."

Et par forbehold: Hvis der under en BBL sprøjtes fedt ind i glutealmusklen - en praksis, der er blevet fordømt i de seneste år på grund af den associerede risiko for dødelig fedtemboli - det kan ikke sikkert udvindes via lipo eller andet metoder. Yderligere, hvis der er implantater i spil, kan de fjernes, men en vis mængde fedterstatning kan også være nødvendig for at omforme numsen.

I sådanne tilfælde tager Dr. Schulman først implantaterne ud og lader lommerne (som holder implantaterne inde i musklen) lukkes over tid. Omkring ni måneder senere vil han lave en konservativ BBL (forudsat at personen har nok donorfedt) for at forbedre numsens kurver. "Hvis du forsøger at lukke lommen med suturer og gøre det hele i et enkelt trin, vil fedtet altid finde vej ind i lommen," tilføjer han. "Dette vil resultere i dårlig fedtoverlevelse og sandsynligvis hård fedtnekrose, samtidig med at patienten risikerer at få fedtemboli, da fedtet placeres i musklen."

Brystforstørrelse

Hvorfor
Som med BBL signalerer en stigning i fjernelse af brystimplantater ikke nødvendigvis, at brystjob er på vej tilbage. Der er en lignende yin-yang dynamik, der forekommer i dette rige. Altså blev der udført 364.753 brystforstørrelser i 2021, ifølge Æstetisk Selskab. I samme periode fik 147.684 kvinder deres implantater fjernet og udskiftet (en stigning på 32 % fra 2020) og 71.284 fik deres implantater fjernet, men ikke udskiftet (et 47 % spring).

Mens kvinder udskifter deres implantater af utallige årsager, siger vores eksperter, at broderparten er mere konservativ. "Patienter vælger et naturligt, feminint udseende - de vil gerne se ud, som de gør i en polstret push-up bh," siger Dr. Mahmood. Mens hun erkender, at der er kulturelle og regionale variationer til denne særlige skønhedsstandard, rapporterer kirurger andre steder i landet, at de ser det samme. "Uden for Vegas og Miami er tingene ikke helt så store, som de plejede at være," siger Dr. Rohrich. "Selv her i Dallas er udseendet lidt mindre - hvilket er en god ting, fordi større implantater betyder større problemer i det lange løb."

Hvordan
Backpedal på en brystforstørrelse ved at fjerne eller udskifte implantater er en ret ligetil bestræbelse. "Hvis den oprindelige operation blev udført korrekt, og der ikke har været nogen problemer gennem årene, udskiftning af et større implantat med en mindre vil normalt resultere i, at lommen naturligt trækker sig tilbage [eller strammer op for at rumme det nye implantat]," Dr. Mahmood noter. "Hvis den eksisterende lomme er for stor, og det nye implantat migrerer, når patienten lægger sig ned, så skræddersyer vi lommen under implantatudskiftningen."

For dem der vælger at gå au naturlig efter eksplantation kan operationen være endnu mere strømlinet. "Jeg kan godt lide at fjerne implantaterne under lokalbedøvelse, hvis det er muligt, og det er nemt at gøre, hvis implantatets skal er glat," siger Dr. Gordon. At tage teksturerede implantater er lidt mere involveret. Da denne type implantat er forbundet med den sjældne risiko for BIA-ALCL (en type lymfom), plejer kirurger at fjerne arvævskapsel, der omgiver implantatet sammen med selve enheden, for at undgå at efterlade potentielt kræft celler.

Når først implantaterne er ude, kan Dr. Gordon gerne give vævene et par måneder til at komme sig, før han overvejer yderligere forbedringer, såsom brystløft og fedttransplantation. "Mange patienter er glade efter eksplantation og forfølger ikke yderligere operationer," siger hun. "Hvis vævene ikke trækker sig væsentligt tilbage efter eksplantation, kan et løft udføres for at fjerne overskydende hud og genplacere brysterne på brystvæggen."

Overfyldte ansigter

Hvorfor
I en noget nyere udvikling, bruger læger en alarmerende mængde tid på at opløse HA-fillers - fra læberne, tårebakker, tindinger, kinder, kæbekanten... virkelig overalt. Statistik fra The Aesthetic Society bekræfter deres påstande: Dermal filler reversering steg 57% alene sidste år. Også dette kan i det mindste delvist anspores af berømtheder, bemærker Dr. Jason Bloom, en ansigtsplastikkirurg i Bryn Mawr, Pennsylvania, da en hel del stjerner (Courteney Cox, Amy Schumer) har talt offentligt om at få deres fillers opløst i løbet af de sidste par år.

Patienternes grunde til at ønske at smelte eller minimere deres fyldstof løber over spektret, men vores kilder siger, at de fleste simpelthen er over tegneserieagtig stemning, der længe har domineret vores feeds. "Jeg har fået mange mennesker til at sige til mig," jeg er bare ikke til Instagram-læberne længere," siger bestyrelsescertificeret Beverly Hills ansigtsplastikkirurg Dr. Sarmela Sunder. "De leder efter en mere naturlig æstetik."

Dr. Mahmood fortryder også filler for overfyldte patienter, der "oprindeligt søgte at ligne Instagram filtre eller fremmede på sociale medier," men føler sig nu forvrænget og ønsker at starte på en frisk med en mindre-er-mere tankegang. På samme måde får Dr. Sunder ofte folk til at komme ind og beklage, at de ser mærkelige ud eller ulig dem selv, men de kan ikke finde ud af, hvad der præcist er galt ved deres udseende.

Interessant nok, siger hun, er overoppustede tindinger ofte skylden. "De mangler en lille dukkert der, og de har ikke længere de kindbenskonturer, de havde engang," siger hun. "Dette kan få nogen til at se usædvanlig ud og en slags plastik."

Dr. Sunder teoretiserer, at skift i brugen af ​​sociale medier kan være med til at sætte skub i vendinger. Da videoer i vid udstrækning erstatter statiske billeder på tværs af platforme, begynder patienterne at bemærke, at de funktioner, der plejede at poppe i et stillbillede, ikke altid ser smukke ud i bevægelse. "De store læber, der fungerede godt som grundlag for makeup i et todimensionelt IG-foto, kan for eksempel se meget mærkelige og pølse-agtige ud i en tredimensionel video," forklarer hun.

Det peger hun på viral TikTok fra makeupartist Sean Anthony for yderligere at illustrere hendes pointe: "Hans kæbelinjefylder så godt ud på et statisk foto, men da han bevægede sig, så det latterligt ud," siger hun. Mange mennesker vender deres egne fyldstoffer om af netop denne grund.

På en beslægtet note bliver nogle kirurger også bedt om at fjerne ansigtsimplantater i større størrelser (fra læber og hager) og smelte tydelige fedttransplantater for at bringe folk tilbage til baseline. Barmhjertigt, "det ekstreme udseende ser ud til at gå af mode," siger Dr. Motykie.

Hvordan
De fleste HA-geler kan opløses med hyaluronidase. (Det injicerbare enzym virker ikke på Sculptra eller Radiesse, som er fremstillet med henholdsvis poly-L-mælkesyre og calciumhydroxylapatit; disse produkter betragtes som irreversible.) "Vi kan bruge ultralydsvejledning til at placere enzymet præcis, hvor vi ønsker," bemærker Dr. Gordon. Nogle HA'er er dog mere resistente over for hyaluronidase end andre. "Det kan tage tre, fire, endda fem sessioner, afhængigt af mængden og typen af ​​fyldstof, de har," siger Dr. Sunder.

Dr. Rohrichs erfaring, når nogen er groft overfyldt og har været det i årevis, "kan det være umuligt at få det hele ud," siger han. "Midlertidige fyldstoffer er ikke altid fuldstændig reversible, især når de overdrives." HA geler kan forårsage langvarige forandringer i huden, som arvæv og andre uregelmæssigheder, der ikke kan løses med hyaluronidase. "Det overdrevne ansigt er en katastrofe for os," siger Dr. Rohrich. "Nogle gange er der ingen god løsning."

Ansigtsimplantater kan normalt glides ud eller reduceres uden for store problemer. "Læbevævene, især, rebound pænt, så patienter ikke er tilbage med permanente ændringer i læbe form eller størrelse," Dr. Gordon fortæller Fashionista. Når man tackler uønsket fedt i læberne eller ansigtet, sigter kirurger efter gradvist at smelte det med en række radiofrekvensbehandlinger.

Rhinoplastik

Hvorfor
I betragtning af næseoperationens allestedsnærværende blandt teenagere, er det måske ingen overraskelse, at næseoperationer rangerer højt på listen over fortrøde procedurer. Bagklogskab er, hvad det er, opdager mange til sidst, at "den lille nissenæse, der så sød ud som 19-årig, passer ikke til dem på 40," siger Dr. Bloom.

Det går på tværs af generationer, denne forestilling om "patienter, der ønsker at få et næsehorn, fordi de oprindeligt valgte en 'trendy' næse," tilføjer Dr. Melissa Doft, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i New York City. Tag 80'ernes og 90'ernes pertentlige skibakkenæser: Denne form er siden blevet passé, men det er også teknisk usundt - det bliver klemt og kantet med tiden, siger Dr. Doft, og dette kan dramatisk ælde ansigtet.

Men det er ikke kun tilbagevendende næser, som folk ønsker lavet om. "I nyere tid har der været en trend på sociale medier med en meget opadvendt næse," siger Dr. Doft, som kan fremstilles kirurgisk eller i nogle tilfælde med filler. "Mange patienter indser for sent, at de ikke kan lide det på deres ansigt og ønsker at få det vendt."

I Dallas fremsætter Dr. Rohrich lignende anmodninger om tilbageførsel fra folk, der har fået foretaget næseplastik i udlandet. Tyrkiet, især, "er vildt for overdrevne næser," siger han. "Mange patienter fortæller mig, at det var det, de ville, da de så det på Instagram, men efter seks til 12 måneder kan de ikke lide det, fordi det ser så falsk ud."

Hvordan
De fleste patienter med rhinoplastik-reversering søger "klassiske næseproportioner, der er blevet testet over tid," fortæller Dr. Doft os. "En lige bro, et lille supratipbrud [aftegner broen fra spidsen], men ikke en opadvendt næse, og en defineret tip." På Dr. Sunders kontor ønsker flertallet at forfine deres naturlige næse i stedet for at adoptere nogen andres.

Da overdrevne næser har fået deres brusk skvulpet væk, sigter kirurger på at rekonstruere dem ved at bruge forskellige typer transplantater. Når den knoglede næserygge er blevet aggressivt barberet ned eller bruskskillevæggen (der deler næsen) er blevet decimeret, genopbygger de disse områder med ribbensbrusk, som har en tilsvarende robust sammensætning, siger Dr. Bloom. For at omforme spidsen bruger de blød, fleksibel ørebrusk, fordi den minder meget om brusken, der findes naturligt i næsespidsen.

Reduktion af bukkal fedt

Hvorfor
Populariteten af ​​at fjerne mundfedt - som strækker sig fra den nederste kind, tilbage til kæben og op i tindingerne - har steget i løbet af de sidste par år, takket være den "ansigtsslankende" hype omkring rettelsen og eksplosionen af ​​bukkalt indhold på social. Men proceduren er kommet under beskydning på det seneste for at skeletisere patienter, som ikke skulle have fået det gjort i første omgang. Dr. Rohrich behandler i øjeblikket en skuespiller, som fik operationen udført af en anden kirurg for kort tid siden og blev efterladt for tidligt mager. "Han ser godt ti år ældre ud, end han faktisk er," siger Dr. Rohrich. Dette er ikke en komplikation af proceduren så meget som en fejl i patientvalg, da det at tage fedt fra det forkerte ansigt - især et allerede magert ansigt - hurtigt kan føre til et afmagret udseende.

Hvordan
Fedttransplantation er generelt løsningen, men at genoprette ungdommelig fylde til den bukkale hule kan være usædvanligt vanskelig på grund af de unikke egenskaber ved denne fedtpude, med nogle segmenter placeret dybere end andre. Buccalt fedts mobile natur gør det også "meget svært at erstatte," siger Dr. Rohrich.

Andre typer ansigtsfedt er faste, men bukkalt fedt bevæger sig, når vi animerer, taler og tygger. Mens kirurger kan sprøjte fedt ind i sunkne områder, kan de sjældent give kindernes jomfruelige fyldighed og fødte-sådan-kurver tilbage. Selv en beskeden forbedring kan kræve flere runder af fedttransplantation med seks måneders mellemrum, bemærker Dr. Rohrich.

Trådløft

Hvorfor
Eksempleret ved supermodellerne Kendall Jenner og Bella Hadid, vipper det såkaldte 'ræveøje' opad i de ydre hjørner, hvilket giver øjnene en mandelform (der lugter af kulturel tilegnelse). Ud over de midlertidige træk ved tape og makeup, kan udseendet opnås med enten et kirurgisk øjenbrynsløft eller en ikke-kirurgisk trådløft - men det er det sidste, lægerne har vendt på det seneste. "I de fleste tilfælde fik disse patienter ikke det resultat, de var ude efter og de har negative bivirkninger, såsom synligt arvæv og uregelmæssigheder," siger Dr. Sunder. Også, vi siger det igen for dem i ryggen: Kulturelt. Tilegnelse.

Hvordan
Da tykke, pigtråde bruges til at løfte øjenbrynets hale, glider de ikke særlig let ud. Når patienten er følelsesløs, "så laver jeg et lille stik snit under øjenbrynet, på et sted skjult af øjenbrynshår, og går ind og dissekerer rundt, indtil jeg mærker tråden," forklarer Dr. Bloom. På grund af den måde, hvorpå modhagerne går i indgreb med vævet, er han nødt til at føre tråden ud i en nedadgående retning i stedet for at trække den op og ud nær tindingen.

Bagefter plejer brynet at sætte sig ret godt, siger han, men arvæv kan være et problem. "Over tid kan folk udvikle depressioner i områder med arvæv, hvor huden er bundet fast, og vi bliver nødt til at jage den med nanofedt eller filler for at glatte tingene ud," tilføjer Dr. Sunder.

Bundlinjen om kosmetiske kirurgiske tilbageførsler

Plastikkirurger håber, at denne seneste bølge af vendinger tjener som en advarselshistorie for fremtidige generationer. Ikke-kirurgiske behandlinger, som injektioner og tråde, kan være lettere at fortryde end skalpelbaseret kirurgi, men enhver kosmetisk procedure har risici og konsekvenser.

Når du vælger at ændre dit udseende medicinsk, skal du undgå at "falde i fælden med Instagram og TikTok skønhedstrends," siger Dr. Gordon. Den bedste måde at bevare et naturligt look, der ældes godt, er at gå efter subtile, tidløse tweaks, der passer til din anatomi og identitet.

Gå aldrig glip af de seneste nyheder om modebranchen. Tilmeld dig Fashionistas daglige nyhedsbrev.