Här är vad du behöver veta, från någon som provat det.
Alexandra Murphy, MMS, PA-C – en kirurgisk och estetisk läkareassistent – skulle anlända till min lägenhet kl. 10.00 förberedelse, sanerade jag frenetiskt min köksö och polerade den tills den blev glansig, samtidigt som jag ledde ut min fästman genom dörren till plocka upp scones. Man skulle kunna tro att jag var värd för ett bokklubbsmöte mitt på förmiddagen, men denna slumpmässiga tisdag krävde något helt annat: min första någonsin Botox möte som kommer att äga rum i min lägenhet med ett sovrum.
För denna erfarenhet anförtrodde jag Hudklicken, ett medspa-företag som erbjuder tjänster hemma, inklusive neuromodulatorinjektioner (a.k.a. "tox"), dermal filler och kemisk peeling. Verksamheten föddes i South Carolina 2018, grundad av Dr Sarah L. Allen och sjuksköterska Claire O'Bryan. Ryktet om deras gemensamma företag började ta fart i deras lilla södra stad och, till sist, tusentals miles bortom. Under åren sedan har det blivit ett av de första concierge-medspa-företagen att mobilisera rikstäckande, med leverantörer i 31 stater och allt fler.
Ange Murphy, en Twin Cities-baserad leverantör, som på riktigt mellanvästernskick höll vår tid i kölvattnet av en stor snöstorm. Hon kom precis i tid och – trots att hon blev angripen av min hund (för uppmärksamhet) och mig (att äta ovannämnda scones; hon avböjde) — var välformulerad och tålmodig och svarade på mina snabba frågor: Hur kommer det att kännas? Kommer jag att kunna röra mitt ansikte?
Vi började med en kort, men omfattande, ansiktsanatomi-lektion som var mycket mer intressant än något jag hade lärt mig på gymnasiet, följt av ett långt samtyckesformulär och några "före"-bilder. Sedan gav hon mig en liten beskrivning av de olika märkena av botulinumtoxiner som företaget erbjuder (Xeomin, Botox och Dysport); Jag fortsatte med den förra efter att ha valt hennes mycket smarta hjärna om dess för- och nackdelar.
Murphy märkte upp mitt ansikte och efter att jag tagit några selfies (för journalistiken!), injicerade hon totalt 30 enheter: 12 i min panna, 10 i mina glabellära linjer (även känd som "11s", som kan dyka upp mellan ögonbrynen) och åtta i min överläpp. (Se mig som en officiell medlem av lip flip klubba.) Min fästman lät mig klämma hans hand i glömska med varje stick och stick, en tolerabel-men obekväm känsla som påminner om ett bistick.
Författaren förinjektioner; inställningen hemma. Foton: Med tillstånd av skribent
Mitt beslut att få injicerbara medel var banalt: jag ville få ett försprång på skrynkla förebyggande och få min hud att se bäst ut inför mitt bröllop som snart närmar sig. Jag är långt ifrån ensam; Den medicinska estetiken blomstrar när människor söker lösningar för att se och känna sig som mest självsäkra. År 2022 värderades den globala marknaden till 13,9 miljarder dollar, och trendprognoser förutspår att den kommer att nå hela 30,9 miljarder dollar år 2030.
Vad gäller mitt beslut att göra det hemma? A liten mer unik - men inte mycket. Jag blev onekligen fascinerad av en växande trend av moderniserade medicintekniska företag som annonserar om säkerhet, reglering och bekvämlighet. De följer i fotspåren av skönhetstjänster i hemmet som Glamsquad och Priv, och, som antydt, gör de en mycket övertygande fall för att få Botox, filler, you name it — utan att behöva ta av dig tofflorna.
Dessutom verkar det som att alla gör det - Botox och filler, det vill säga. Kosmetiska behandlingar har blivit mainstream, särskilt bland millennials och Gen Z. I sin tur har människor blivit mer transparenta - till och med ivriga - att tala om de estetiska procedurerna de har genomgått. Titta bara på TikTok, där innehållsskapare har dokumenterat sina medspa-möten så intimt som möjligt; det är den ultimata symbolen för transparens i influencer-utrymmet.
Bland dem finns Bailey Nomi. I januari har den 33-åriga TikToker och Nomi Active grundare har lagt upp en video får injektioner från sin chica soffa, klädd i ett mysigt monokromt svettset. "Jag började få Botox hemma eftersom jag blir orolig när jag besöker läkarmottagningar", säger hon till Fashionista. "Jag tycker att de är riktigt sterila, jag hatar belysningen och jag gillar inte hur jag mår när jag är där."
Komfort – och bekvämlighet – är högsta prioritet för Dr Evan Blum, grundare och medicinsk chef för Estetikconciergen i Charlotte, North Carolina. "Vi jobbar på patientens tid, när de vill och var de vill, vare sig det är på kontoret, deras hem, med barnen som springer runt eller mellan aktiviteter", säger han. "När jag kan gå till någons hus, erbjuda dem något de normalt skulle vara tveksamma till att få eller inte ha råd med, och ge det till dem, är det en win-win."
Prisvärdhet är en viktig punkt: den genomsnittliga kostnaden för injektioner med botulinumtoxin på kontoret är 466 USD, enligt den senaste statistiken från American Society of Plastic Surgeons, och behandlingar hemma verkar vara konkurrenskraftiga, trots hur fancy det låter för en leverantör att komma förbi din dörr. För sammanhanget, mina 30 enheter av Xeomin ringde in på $400 platt ($13 per enhet) - inklusive tur- och returresan på $25. (Aesthetics Concierge erbjuder nästan identiska enhetspriser och en reseavgift på $20.)
Medspa-behandlingar hemma kan låta som den ultimata lyxen, men framför allt är de också medicinska procedurer som inte bör tas lätt på. Som ett koncept är injektioner hemma inte säkra om de inte är mycket reglerade - vilket inte alltid är fallet.
Är estetik hemma säker?
Låt oss spola tillbaka till de tidiga dagarna av estetik hemma. År 2002 - bara månader efter att FDA först godkände Botox som en tillfällig kosmetisk behandling - The New York Times ansåg det vara "året för Botox fest." För den obekanta är det kontroversiella konceptet precis vad det låter som: en tillfällig sammankomst där en medicinsk leverantör administrerar injektioner till deltagare.
Dessa fester blev en "omedelbar hit", säger Dr. Samantha Ellison, en frilansande sjukhusläkare som gör Botox-fester som en sidospelning. De "blandar bekvämlighet, integritet och nöje i en mindre formell miljö", men kräver en mycket skicklig och pålitlig leverantör. "Endast leverantörer som är utbildade på lämpligt sätt bör utföra dessa procedurer i alla miljöer, särskilt på conciergebasis", tillägger hon.
Styrelsecertifierad hudläkare Dr Karan Lal utgör säkerhetsproblem eftersom han har sett sin beskärda del av skräckhistorier. "Jag har sett en kvinna injiceras med karboximetylcellulosa [aka, cellulosagummi, ett matförtjockningsmedel] i ansiktet på en av dessa hemmafester och fick infektiösa knölar", säger Dr Lal. Och det här var inte heller en onaturlig händelse. "Människor injiceras med biltätningsmedel, silikon och plastmaterial," fortsätter han, betonar att derms som han själv har till uppgift att hantera estetiska komplikationer hemma "alla tid."
Mona Khan, en 42-årig psykiatrisk specialist, vet detta alltför väl. 2014 deltog hon i en Botox-fest som anordnades av en av hennes kollegor, i det här fallet en psykiater. Dessa sammankomster hände ofta, men Khan deltog vanligtvis bara - och var värd ibland - för att umgås med sina medarbetare och valde att inte bli injicerad själv. Men en kväll, efter att alla hade lämnat en av sina sammankomster, ändrade hon sig, om än utan större introspektion.
"[Utövaren] sa "vill du att jag ska sätta det i ditt ansikte?" Och jag hade inte gett det mycket tänkte, men jag tänkte "vet du vad, varför inte?" Hon märkte mig, och allt verkade officiellt, minns Khan. Men dagar senare, istället för att märka de ansiktsutjämnande effekterna neurotoxiner är kända för, utvecklade hon ptos, en sällsynt biverkning som orsakar ett hängande ögonlock som kan uppstå när neurotoxin injiceras i fel område.
Khans fester involverade aldrig alkohol, men Botox-fester och cocktails tenderar att gå hand i hand, vilket är farligt territorium, både medicinskt och juridiskt. Att dricka ökar dina chanser för blödning efter injektion, blåmärken och svullnad, och när du väl har fått lite alkohol i ditt system kan leverantören "inte verifiera någons samtycke", säger Dr Lal. Med andra ord: Det är olagligt.
Renlighet är också ett bekymmer. "Kontorsmiljön skapar och tillåter en ren, steril miljö", säger Dr Kami Parsa, en Beverly Hills-baserad plastikkirurg. Ett orent hem innebär en större risk för infektion, eftersom det är en okontrollerad miljö. I efterhand säger Khan att hon aldrig skulle få injektioner på ett "vardagligt ställe" igen. ”Jag tänker bara på hur smutsigt mitt hus måste ha varit, erkänner hon. "Jag hade typ tre kaniner som sprang omkring."
Alla dessa faktorer har gjort Botox-fester, och estetik hemma i allmänhet, kontroversiella och till och med olagligt i vissa stater: Connecticut förbjöd övningar hemma 2014, och Nevada följde efter i 2017. Båda kräver att kosmetiska neurotoxiner administreras på ett medicinskt spa eller en licensierad sjukvårdsinrättning.
När du lämnar kontorsinställningen är det säkert att anta att "allt går", varnar Dr Lal. Som sagt, "det är din plikt som patient att titta på praktiken eller leverantören, fråga om felbehandling försäkring, hur många komplikationer de har haft och vad deras träning är, plus att se deras träning certifikat."
Framtiden för hemmets estetik
Patienter är inte de enda som frossar i estetikboomen hemma; leverantörer är också - nämligen för det flexibla schemat och en uppdaterad patient-leverantörsupplevelse. "Jag kan ha en konversation med människor och behandla dem som individer snarare än en patient av 50 som jag måste få gjort på en fem minuters plats", säger Dr Blum. "Den gammaldags uppfattningen att sitta i väntrummet i 45 minuter för att få ett snabbt möte med din läkare är motsatsen till vad vi försöker göra."
Dr. Blum säger att "huvuddelen av hans verksamhet" är upptagna föräldrar - vanligtvis mammor - vilket Dr Allen antyder är fallet med hennes företag också. "Många känner sig skyldiga när de tar sig tid från jobbet eller sina barn att köra till ett kontor och sitta i ett väntrum," förklarar The Skin Cliques medgrundare. "Vi har sett att de vill komma i kontakt med sin leverantör." Och framför allt: "De vill ha tillbaka sin tid", säger hon.
Ändå måste kritiskt arbete göras för att standardisera den estetiska praktiken hemma. "Vi har ett etiskt ansvar för att se till att branschen växer säkert för patienterna", säger Dr. Allen, som endast anställer läkare, sjuksköterskor och läkarassistenter utbildade under en läkare. På samma sätt kräver företaget "över 20 timmar, plus en slutstensevent där patienter och leverantörer kommer för praktisk utbildning." Hudklicken hävdar att dess komplikationsfrekvens är "mindre än 0,0005 %."
Även vid högsta vårdstandard kan inte alla leverantörer komma bakom estetikboomen hemma. Dr Lal är bland dem, och han är orubblig i sitt perspektiv att sådana procedurer bör vara exklusiva för en kontorsmiljö. Han understryker sin poäng på det mest dramatiska sätt som möjligt: "Om Beyoncé kallade mig att komma till hennes hus för en behandling, jag tänker inte göra det", säger han och tillägger, "och du kan citera mig på den där."
Andra är glada över att se att området för concierge-estetik utvecklas och demokratiserar. Medan estetikleverantörer tidigare kan ha reserverat hembesök för A-lister med en förkärlek för integritet, förvandlas det inte så tyst till ett mer tillgängligt alternativ för massorna. Ellison säger att hennes kundbas består av människor "från alla samhällsskikt och erfarenheter", från kändisar och politiker till estetik-nyfikna individer som moi.
Det har nu gått mer än en månad sedan jag träffades hemma. Min tox har lagt sig perfekt; resultaten är subtila, men ändå effektiva: Mina läppar ser lite fylligare ut, men ändå naturliga, och min panna och "11" linjer är avslappnade, men inte frusna. Men det kan inte understrykas nog att detta är det bästa scenariot och tyvärr inte allas verklighet. Det är sunt förnuft att forska och behandla estetik hemma med samma seriösa nivå som ett ingrepp på kontoret. I slutändan är det samma sak, bara en jäkla mycket bekvämare.
Missa aldrig de senaste nyheterna från modebranschen. Anmäl dig till Fashionistas dagliga nyhetsbrev.