Välj ditt gift: Allt du behöver veta om att få Botox vs. Dess alternativ

För skönhetsnördar är tillkännagivandet av en ny neuromodulator alltid anledning till spänning. Så var fallet i september 2022, när FDA äntligen godkände Revances Daxxify, ett botulinumtoxin (daxibotulinumtoxinA-lanm) speciellt för användning på glabellarlinjerna, aka "11s" som kan uppträda mellan ögonbryn. Medan det är lätt den mest livliga nya ungen på blocket när det gäller injicerbara medel — och är för närvarande ett av de mer exklusiva alternativen, med endast en handfull leverantörer som får åtkomst under de första månaderna efter lanseringen — Daxxify ansluter sig till en lista med fyra andra populära neuromodulatorer som för närvarande är tillgängliga i USA, inklusive Botox, Dysport, Xeomin och Jeuveau.

Även om de fem varumärkena varierar vad gäller specifik formulering och biologisk aktivitet, är skillnaderna från konsumentsynpunkt relativt små. Om du vill "frysa" dina muskler, minimera fina linjer och generellt åtgärda vissa tecken på åldrande, kan var och en av neurotoxinerna uppnå ett relativt jämförbart resultat. Så att skilja mellan dem och välja rätt för ditt ansikte kan vara lite skrämmande och knepigt. Och spelar det ens någon roll?

Faktiskt, ja, men det finns mycket mer nyans i det än att bara plocka ditt gift. "Resultaten [av olika neuromodulatorer] är beroende av produkten, men också på personen som injicerar produkten", säger Dr David Shafer, en dubbelstyrelsecertifierad plastikkirurg och grundare av Shafer Clinic i New York City. "Ett exempel jag gillar att berätta för patienter är [att] du kan ge samma ingredienser till en amatörkock och till en Michelin-stjärnekock och få helt olika resultat. Detsamma gäller neurotoxiner."

Han förklarar att det finns många avgörande faktorer att tänka på innan en nål någonsin punkterar huden, som på rätt sätt rekonstituering av neurotoxinet (varje formel späds ut innan en patient injiceras) och bestämning av den korrekta dosering. Men även om du har hittat en skicklig, styrelsecertifierad leverantör som du litar på, finns det flera faktorer att tänka på innan du bestämmer dig för om Daxxify, eller något av de andra fyra alternativen, är bäst för du.

Hur skiljer sig formuleringarna åt?

Först till kvarn: formulering. Även om det kan verka försumbart för den tillfälliga estetikpatienten, är det bra att komma ihåg att du injicerar neurotoxin in i din kropp — vad som finns inuti de små flaskorna spelar roll. Botox, Xeomin, Jeuveau och Dysport använder alla former av botulinumtoxin typ A; Xeomin marknadsförs specifikt som en "renad" form av toxinet. För det mesta handlar valet av dessa märken ner till personliga (och utövares) preferenser.

Daxxify använder samma botulinumtoxin, men täcker det med en peptid som fastnar på nervcellerna som din injektor riktar in sig på i huden. "[Detta betyder] att du blir mindre borttvättad när du injicerar det," säger Dr Melissa Doft, en dubbelbräda - bestyrkt plastikkirurg och klinisk assisterande professor i läkarmottagning vid Weill Cornell Medical College. "[Daxxify] inkorporeras snabbare i målreceptorerna, så vi ser en tidigare debut [hos vissa patienter]."

Dr Doft noterar att några av hennes Daxxify-patienter har sett minskad muskelrörelse efter två till tre dagar, vilket kunde låta tilltalande för de otåliga i mängden som helst inte väntar på att deras injektioner ska sparka i. Xeomin, Dysport och Jeuveau hävdar också att de börjar arbeta inom den här tredagarsperioden, medan Botox vanligtvis finns i fyra till fem dagars fönster. Dock, Dr Corey L. Hartman, en styrelsecertifierad hudläkare och grundare av Skin Wellness Dermatology i Birmingham, Alabama, avslöjar att många av hans patienter som bestämde sig för att prova Daxxify fortfarande inte märkte effekterna förrän cirka fyra dagar i. I grund och botten, liksom många kosmetiska behandlingar, kan resultaten av ditt föredragna neurotoxin variera mycket från person till person.

Du kan också välja att överväga de områden i ansiktet som ett neurotoxin är officiellt FDA-godkänt att behandla: Daxxify, Xeomin, Jeuveau och Dysport är för närvarande endast avsedd för glabellarlinjerna, medan Botox är godkänd för detta område samt kråksparkar och vertikala pannlinjer (utöver andra icke-kosmetiska användningsområden). Ändå betyder det inte att din leverantör kommer att vägra att injicera de andra fyra varumärkena i andra sektioner av din panna, och till och med dina tygmuskler, runt hakan eller andra områden med oregelbundna muskler aktivitet. Dr. Doft förklarar att detta är vad som kallas "off-label" användning, och att det i allmänhet anses vara säkert bland kosmetikaproffs.

Hur länge håller resultaten?

När ditt valda neurotoxin börjar fungera är nästa uppenbara oro hur länge det kommer att hålla innan dina muskler börjar röra sig igen. Tre till fyra månader är den genomsnittliga tid som de flesta patienter kommer att uppleva muskelstörning från Botox, Dysport, Jeuveau och Xeomin - men det är här Daxxify skiljer sig åt. Märkets kliniska studier visade att 50 % av patienterna hade inga eller mindre rynkor sex månader efter behandlingen. Mellan 5 % och 17 % hade fortfarande märkbar förbättring nio månader senare — en betydligt längre sträcka än de andra neuromodulatorerna.

Men eftersom Daxxify bara har varit tillgängligt för injektorer sedan januari 2023, har leverantörerna inte själva kunna avgöra om deras patienter upplever längre varaktighet eller inte resultat. Livslängden varierar också mellan patienter, med vissa människor ser resultaten försvinna snabbare än andra, även om de behandlas med samma nervgift.

Men det betyder inte att byte till ett annat märke automatiskt är svaret på neuromodulatorns livslängd. "Om någon vill ha ett starkare eller mer hållbart resultat, skulle jag först titta på den använda doseringen", säger Dr Shafer. "Många patienter är underdoserade och får inte den FDA-godkända dosen för sitt område." Han tillägger att om någon har maxat sina injicerbar dos och de fortfarande letar efter bättre resultat kommer han ofta att diskutera om deras förväntningar är realistiska - eller till och med uppnås. Kom ihåg: Kosmetiska behandlingar kan bara adressera så mycket, även om du vill ha en jämnhet som kan konkurrera med ett TikTok-filter.

Hur jämför kostnaden?

Medan vi väntar på att se om Daxxify kan klara av sina påståenden om mer långvariga fördelar, är det viktigt att notera skillnaderna i pris. Efter att ha pratat med leverantörer i olika delar av landet avslöjade alla att de prissätter Daxxify betydligt högre än andra neurotoxiner - med cirka 50 %, enligt Dr. Doft. Och det betyder inte att du får fler produkter.

Dr Hartman förklarar att hur Daxxify doseras skiljer sig från konkurrenterna, med 40 enheter Daxxify lika med ungefär 20 enheter Botox. "Det faktiska kiloton av produkten som är aktiv är densamma", säger Dr. Hartman. Kostnaden för varje injektionsflaska är dock mycket dyrare för leverantörer att köpa, en kostnad som sedan överförs på deras patienter. Så varför den drastiska skillnaden i pris i första hand?

Experterna är överens om att den mest uppenbara fördelen med Daxxify – hur länge det varar – också är det som gör det dyrare. Om du kan uppnå önskad effekt med injektioner var sjätte månad i motsats till var tredje eller var fjärde, sveper du inte ditt kreditkort lika ofta. Daxxifys moderbolag Revance vet detta, vilket kan förklara prishöjningen. Tyvärr för potentiella patienter är dessa besparingar inte så betydande som du kanske önskar om den två gånger om året räkningen är lika med din tre gånger om året räkningen.

Ändå, om tiden är avgörande och ofta resor till din leverantör är ett krångel, eller om du inte har sett resultatet du hade hoppats på efter att ha provat andra neuromodulatorer, kan det vara värt att prata med din injektor och ge Daxxify en Prova. Men om du är nöjd med din nuvarande injicerbara rutin, bli inte för lätt svängd för att bråka med en bra sak bara för att något nytt kommer ut på marknaden.

Vill du ha mer Fashionista? Anmäl dig till vårt dagliga nyhetsbrev och få oss direkt i din inkorg.