Bild: Imaxtree
Tretinoin, retinol, retinylpalmitat, retinaldehyd - hur du än beskriver eller härleder det är retinsyra den otvistade Darling of Dermatology. A -vitaminmetaboliten förändrar genetiskt uttryck för att påskynda cellomsättningen och öka kollagenproduktionen; Det är den mest effektiva lösningen vi har för finnar och rynkor.
Det har också kopplats till ljuskänslighet, cancertumörbildning och reproduktionstoxicitet.
"Länkad" som i, inte slutgiltigt bevisat orsaka, men ... under rätt omständigheter, kanske? Länkade, som parabener är till bröstcancer och ftalater är till hormonstörning-en svag men oroande koppling, bara tillräckligt stark för att de flesta moderna märken ska ge upp dessa ingredienser helt och hållet. Du vet, som en försiktighetsåtgärd.
Inte för att du nödvändigtvis skulle veta detta om retinoider. På grund av hela dermatologiska älsklingen, dermatologer-och skönhetsmärken och skönhetsredaktörer och vanliga retinol -hängivna - tenderar att bli defensiva när de konfronteras med ämnet påstås fallgropar. Det är förståeligt: Dessa är bland de mest omfattande ingredienserna inom hudvård, de är lönsamma och framför allt fungerar de.
Verkligen väl. Så bra att även "giftfria" skönhetsmärken ryckte undan riskerna för att njuta av belöningarna.Ta ren återförsäljare Credo. Företagets "uppdragsdirektör" Mia Davis tror att retinol har "potentiella hälsoeffekter". Men, säger hon, "det ger resultat som många kunder letar efter. "En av Credos mer oavbrutna Instagram-annonser driver" ren retinol "med en närbild av en fyllig hud och en blinkande länk till "shoppa nu", men nämner inte vad som skiljer denna förment rena versionen från dess implicit smutsiga motsvarighet.
"Det är oklart vad en" ren "retinol skulle vara", säger Nneka Leiba, vice ordförande för Miljöarbetsgrupp's Healthy Living -program. Hon noterar att "ren", "naturlig" och "giftfri" inte har svåra definitioner från Food and Drug Administration, så det är på varje enskilt skönhetsmärke (och konsument, för den delen) för att ta reda på vad som utgör en "säker" ingrediens för sig. Under denna beslutsprocess refererar Credo och dess samtidiga öppet till EWG: s Skin Deep Cosmetics -databas, som värderar ingredienser baserat på toxicitet. Retinol kan rankas var som helst från sex till nio av tio, vilket gör det till en "hög bekymmer" ingrediens. Som referens tjänar bly och formaldehyd - två obestridda toxiska ämnen - 10: or.
"Den totala produkt- eller ingredienspoängen i Skin Deep beräknas utifrån information som hämtats från de nästan 60 integrerade databaserna för toxicitet, lagstiftning och tillgänglighet för studier", förklarar Leiba. "Retinoler får ett högt betyg i Skin Deep eftersom statliga tester har visat att dessa kemikalier på solexponerad hud kan öka risken för hudskador och andra hudskador."
EWG kallas visserligen ofta för "skrämmande"-men det är inte den enda organisationen som oroar sig över ingrediensen. "Både Europeiska unionen och Kanada har begränsningar kring retinol", säger Lindsay Dahl, SVP för Social Mission på Skönhetsdisk, berättar Fashionista. "Det är inte bara en studie, och det är inte bara att EWG har en hög poäng. Det finns uppenbarligen många anledningar till att Beautycounter har valt att sätta retinol på vår "Never List."
Att spela retinols förespråkare: Studierna om dess biverkningar debatteras hett och avvisas mestadels av experter. "En eller två isolerade studier visar en viss grad av [cancer] associering hos djur, som blir extrapolerade och blåses ur proportion", säger Dr Steven Wang, hudläkare och grundare av Dr Wang Örtvård. "Vi har inte observerat en ökning av risken för hudcancer i klinisk praxis", säger Dr. Patricia Farris, hudläkare med Sanova dermatologi, berättar för Fashionista om tretinoin (receptbelagt retinsyra eller aktivt vitamin A, även känt som Retin-A), tazaroten och adapalen (receptbelagda retinoider bättre kända som Tazorac respektive Differin) och retinol (alkoholformen av vitamin A, nu tillgänglig över disken). Vissa derivat sägs till och med behandla hudcancer - även om det är viktigt att notera att orsak och botemedel ofta samexisterar inom dermatologi. Steroider, till exempel, kan lindra eller förvärra dermatit, beroende på dos.
Theone retinoidexperterna håller med om att semi-tveksamt är retinylpalmitat, en retinylester som är mer kemiskt stabil än retinol och därför lättare integreras i hudvårdsprodukter.
"I musstudier visade sig retinylpalmitat öka produktionen av fria radikaler i huden i närvaro av UV -strålning", förklarar Dr Rajani Katta, författaren till Glöd: Dermatologens guide till en yngre hudkost för hela livsmedel. Det är kanske lite kontraintuitivt att retinylpalmitat rutinmässigt finns i solskyddsmedel - en produkt som är utformad för att absorbera UV -strålning - som Neutrogena Sensitive Skin SPF 60. "Vi har inte mycket data utöver det, även om vi ännu inte har sett rapporter om mänskliga observationsstudier", säger hon.
Av dessa skäl har ingrediensen tagit sig in på många en "nej" -lista - men sedan den aktuella studien visar bara tumörbildning när UV -strålning är närvarande, vissa "rena" skönhetshandlare mår bra av att sälja den. Till exempel är Goops Replenishing Night Cream spetsad med retinylpalmitat och finns på Credo och Net-a-Porter. (En palmitatfri version finns också på Goop.com.) "Vi rekommenderar kunder att bara använda retinol på natten", säger Davis för att undvika farhågor om ökad risk för hudcancer.
Det är inte att säga att du är helt klar med Retin-A eller Tazorac eller Differin eller vanligt ol 'retinol uteslutande på natten, dock. Den officiella Rx faktablad för retinsyra varnar för att det "kan påskynda den tumorigena potentialen hos svagt cancerframkallande ljus från en solsimulator." För att vara på den säkra sidan är patienter uppmanas att "undvika eller minimera exponering för sol." De uppmanas också att sluta använda om de är gravida eller ammar, eftersom retinoider absorberas i blodomloppet och kan orsaka födsel defekter. (Kaliforniens invånare får en liten påminnelse om den möjliga risken för utvecklingstoxicitet vid köp av retinsyraprodukter, vård av en Prop 65 varning.)
Återigen finns det inga definitiva bevis på att aktuella retinoider leder till cancer eller reproduktionstoxicitet, men de bevis vi har är i stort sett i nivå med parabener. (Läs: Inte överenskommet av proffs, kräver mer forskning.) Så vad är skillnaden mellan potentiellt giftigt parabener-i stor utsträckning undviks av både indiemärken och apoteksjättar som en försiktighetsåtgärd-och potentiellt giftiga retinoider?
Ungefär 300 000 000 dollar.
Det var 1 249 141 recept skriven för tretinoin 2016. En bränna genomsnittlig kostnad på 214,66 dollar vardera lägger tretinoin ensam ungefär 267 316 174 dollar i läkemedelsföretagens fickor per år. Och det är bara en retinoid. Med tanke på det väldokumenterade och ganska för nära-förhållandet mellan "Big Pharma" och FDA (FDA -avdelningen som godkänner nya opioidläkemedel får 75% av sin finansiering från opioidindustrin, som rapporterats förbi de väktare; nio av de 10 förflutna FDA -kommissionärer har arbetat för stora läkemedelsföretag) är det rimligt att åtminstone undra varför "långsiktiga djurstudier för att fastställa den cancerframkallande potentialen för tretinoin inte har utförts", tretinoins Rx -etikett.
Kanske för att otydlig forskning lämnar utrymme för generös tolkning (och generösa lönecheckar)?
Fjärran kapitalistiska konspirationsteorier åt sidan: Säg att alla dessa studier om ljuskänslighet och cancer och fosterskador testas noggrant och effektivt debunkas. Vissa skulle fortfarande inte betrakta retinol som en kandidat för "ren" skönhet av två skäl: sensibilisering och barriärnedbrytning. "Att veta vad vi vet baserat på forskningsgruppen, vi tror att saker som hudkänslighet är väldigt viktiga att tänka på", säger Dahl. Och ja, som "retinoid fular"har lärt oss, retinol och dess släktingar är i stort sett specialiserade på känslighet.
"Alla retinoider kan orsaka viss" retinoid dermatit "under de första veckorna av användning," förklarar Dr Farris. "Hudläkare kallar denna två-till-fyra-veckors process" retinisering av huden. "" Retinisering kan innebära torrhet, rodnad, skalning, flagnande och till och med ökad akne Vissa användare mår bra av det, förutsatt att all skalning så småningom kommer att avslöja studsig, ungdomlig hud. Det kommer (vanligtvis). Frågan är: Är den studsiga, ungdomliga huden i sig friskare?
"Vårt varumärkes etos är att skydda mot och minimera skador från miljöbelastning och optimera hudhälsan, och vi känner att vi använder retinoider vid deras effektiv koncentration vid denna tidpunkt skulle stå i motsats till den tron, säger Porter Yates och Shani Van Bruekelen, grundarna till en hållbar hudvårdslinje. Bortom, berätta för Fashionista. Varför? "Det har gjorts studier som visar att retinoider kan försvaga hudens barriärfunktion."
Hudläkare argumenterar inte - och kan inte - där. "Enligt min mening handlar [retinoids] fördelar mer om hudens utseende", säger Dr Katta. "Föreningarna i retinoider kan hjälpa till att öka kollagen, men de är inte nödvändiga för frisk hud. Den viktigaste faktorn för att upprätthålla en frisk hud handlar om skydd och marknadsföring. "Forskning visar att även om retinoider förtjockar huden totalt sett, tunnar de huden barriär, det inbyggda skyddsskiktet som skyddar mot invaderande patogener och miljöangrepp och låser in fukt.
"Retinol ökar i princip ditt kollagen, så det förtjockar det dermala lagret såväl som det epidermala skiktet", förklarar Dr. Wang. "Det försvagar hudbarriären, och det är därför du får avskalning, skalning, rodnad, irritation."
Du är nog lite bekant med hudbarriären, eller stratum comeum. Det är hem för din mikrobiom och syramantel, och dagens hudvård är Allt om att bygga upp det - från pålning på probiotiska skönhetsprodukter att kyla på överskalning att slänga in det feta oljor. "Jag ser så många patienter med nedsatt hudbarriärfunktion och det här är definitivt en stor fråga inom dermatologi, särskilt för att några av mina patienter försöker 10-stegs hudvårdsprogram med resulterande irritation, "säger Dr. Säger Katta. "Det här är viktigt, eftersom en skadad hudbarriär bara inte skyddar dig lika bra. Du kan uppleva ökad fuktförlust, vilket leder till torr hud och så småningom inflammerad hud. Du kan också vara mer benägen att utveckla allergiska reaktioner mot produkter som appliceras ovanpå en skadad barriär. "
Hon håller med om att retinoider försämrar barriären genom att påskynda cellomsättningen och för tidigt släppa döda hudceller (det är i huvudsak en slags själv-peeling), men behöver inte nödvändigtvis ha lösning. "Det här är en bra fråga", säger hon. "Tyvärr har vi inte mycket data för att verkligen svara på det bra. Det är möjligt att ökningarna av kollagen och andra hudförändringar som uppstår kan hjälpa till att mildra denna effekt. "
Det finns naturligtvis ett annat sätt att mildra denna effekt: sluta använda retinol.
Föreställningen att du inte ska behöva skada din hud för att hjälpa den vinner grepp i hudvårdssamhället, vilket framgår av den senaste tiden bakuchiol boom. Alpyn Beauty Natural Plant Genius Melt Moisturizer, Herbivore Botanicals Bakuchiol Retinol Alternative Serum och Beautycounter's Countertime -linje alla innehåller den växtbaserade ingrediensen, som har hyllats som "botanisk Botox" och "naturlig retinol"-även av hudläkare.
"Det fanns en studie i British Journal of Dermatology i år jämförde bakuchiol med retinol, säger Dr Farris, "och de befanns vara lika effektiva för att förbättra rynkor och hyperpigmentering. Retinolkrämmen orsakade mer irritation; bakuchiol har en bra toleransprofil. "Det är inte heller associerat med ljuskänslighet, tumörer, reproduktionstoxicitet eller nedsatt barriär. Med andra ord: Bakuchiol kan mer exakt kallas "ren", oavsett hur du definierar det.
Naturliga nypon- och morotfröoljor växer också fram som starka retinolalternativ. de är höga i naturligt förekommande vitamin A, i motsats till det lab-isolerade vitamin A av retinsyra (även om resultaten är mycket mer subtil). "Vi använder ett extrakt från anläggningen Orobanche rapum som finns i vår Rock Rose Face Serum och Taos Blue Day Cream, "tillägger Yates och Van Bruekelen. "Det har visat sig öka stamcellens föryngring och skydd." Bonus: Alla tre har den extra fördelen att bygga upp barriären, snarare än att slita ner den.
Och, som Dahl uttrycker det: "Om det finns alternativ på marknaden som kan ge oss liknande eller ännu bättre resultat, varför skulle vi inte använda det?"
Om du är nyfiken på dessa alternativ, i galleriet nedan, rundade vi upp 12 krämer, fuktkräm, serum och oljor som förlitar sig på retinolalternativ för att ge hudhjälpande fördelar. Klicka igenom för att se dem alla.
12
12 Bilder
Observera: Ibland använder vi affiliate -länkar på vår webbplats. Detta påverkar inte på något sätt vårt redaktionella beslutsfattande.
Missa aldrig de senaste modebranschnyheterna. Registrera dig för Fashionistas dagliga nyhetsbrev.