Доктор Карлос Чарльз. Фотография: Derma di Colore
Женщины давно кричат индустрии красоты за то, что они не предлагают оттенки макияжа для разных тонов кожи. Хотя за последние несколько лет многие компании добились значительных успехов, женщины с более темной кожей все еще не получают должного обслуживания, особенно когда это необходимо. приходит к поиску врачей, которые понимают, как разные типы и оттенки кожи реагируют на общие дерматологические процедуры и уход за кожей продукты.
Доктор Карлос Чарльз, дерматолог, прошедший стажировку в Пресвитерианской больнице Нью-Йоркского медицинского колледжа Вейл Корнелл, Мемориальный центр рака Слоуна-Кеттеринга. Center и Медицинская школа Миллера Университета Майами недавно открыли дерматологическую практику в районе Челси в Нью-Йорке. называется Derma di Colore. Согласно веб-сайту доктора Чарльза, его практика представляет собой «комплексную дерматологическую практику, которая занимается лечением дерматологических проблем всех категорий». типы кожи, заинтересованные в лечении более темных тонов кожи, «отмечая, что он также» проводит национальные клинические исследования с целью найти ответы на самые сложные вопросы по дерматологическим проблемам, которые обычно влияют на пигментированные типы кожи. «Это не та особенность, которую я видел очень часто, поэтому я позвонил ему, чтобы поговорить с ним о его практике и о том, где, по его мнению, отрасль по уходу за кожей может активизировать усилия по улучшению предложения продуктов для женщины из
все типы кожи.Почему вы начали эту практику? Я не видела много дерматологов, специализирующихся на цвете кожи.
Это новая область дерматологии, и поэтому вы, вероятно, не встретили много дерматологов, специализирующихся на более темных тонах кожи. Я заинтересовался, потому что чувствую, что поведение более темной или пигментированной кожи сильно отличается с точки зрения как вы подходите к этому, особенно когда вы используете актуальные продукты, будь то лекарства или косметические средства продукты. И многие болезненные процессы могут быть разными и могут быть очень специфичными для темных тонов кожи. Я думал, что есть необходимость. Я думал, что могу очень помочь, и Нью-Йорк, очевидно, по причинам населения, хорошее место для этого.
Какие самые большие жалобы вы получаете от своих пациентов и каковы наиболее частые причины, по которым пациенты обращаются к вам?
Жалоба номер один - гиперпигментация или темные пятна. Потому что у любого темнокожего человека пигментные клетки или меланоциты просто более активны. Я имею в виду, что любая травма или воспаление любого рода - небольшой прыщик или столкновение с чем-то - оставляет у людей прыщики или темные пятна. Вам не обязательно иметь пигментированную кожу, чтобы получить это, но мы видим это больше, потому что пигментные клетки просто могут использовать и создавать пигмент более легко. У меня много женщин, которые хотели бы выровнять тон кожи.
Труднее сделать это с более темными оттенками кожи?
Да, это сложнее, потому что, опять же, пигментные клетки настолько прочны - поэтому они создают пятна, которые труднее исчезнуть, и они остаются дольше. И мы не можем быть такими агрессивными с осветляющими продуктами, будь то продукты местного действия или процедурные вещи, такие как химический пилинг или лазеры, для более темных тонов кожи, потому что мы можем получить больше осложнений. Если мы действительно агрессивно пытаемся лечить прыщик или темное пятно у кого-то с темной кожей, мы можем в конечном итоге нанести еще больше травм и получить больше осложнений и больше темных пятен.
Какие еще общие проблемы у ваших пациентов?
Это больше характерно для чернокожих женщин, но есть много проблем с выпадением волос. Не обычное выпадение волос, а скорее рубцевание. Мы называем это рубцовой алопецией - утолщением кожи головы, которое выбрасывает волосяные фолликулы и вызывает истончение волос в макушке кожи головы.
Связано ли это с химическим лечением волос?
Мы думаем, что это возможно, но это неясно, потому что это также наблюдается у женщин, которые наивны к любым химическим веществам или процедурам, которые, по вашему мнению, могут причинить вред. Это наблюдается у женщин, которые всю жизнь носили волосы естественным образом. К сожалению, это не совсем так понятно.
Итак, как вы в конечном итоге лечите это?
Если заболевание находится на ранней стадии, мы можем принимать различные противовоспалительные препараты, будь то инъекции стероидных препаратов в кожу головы или местные стероидные препараты. Если болезнь находится на поздней стадии, вылечить ее довольно сложно. Мы больше консультируем.
Как старение проявляется в более темных тонах кожи?
Меланин или пигмент в некоторой степени помогает защитить от тонких линий от старения, связанного с ультрафиолетовым светом, таких как расширенные поры, тонкие линии и морщины. Таким образом, у нас не так много внешнего старения, но у людей с темной кожей вы все еще видите внутреннее старение, что означает объем потеря, потеря коллагена с течением времени, более толстые морщины, дряблая кожа, уменьшение объема щек и челюстей и тому подобное что. Это исправляется такими вещами, как наполнители. Гиперпигментация тоже способствует старению. По мере того как люди стареют, мы начинаем замечать более неравномерный оттенок кожи и пятна. Я должен упомянуть, что есть и другие вещи, такие как меланодермия, которую мы видим во всех тонах кожи, но мы склонны видеть ее немного чаще в латиноамериканском и азиатском населении.
Так вы рекомендуете солнцезащитный крем своим пациентам, или это не так важно?
Абсолютно! Я сказал, что воздействие ультрафиолетового света не имеет большого значения, потому что меланин защищает кожу, но мы все еще наблюдаем структурные изменения и неровный тон кожи. И я должен подчеркнуть и быть очень конкретным и ясным, говоря, что мы все еще наблюдаем множество случаев рака кожи, особенно среди латиноамериканского населения. Когда я жил в Майами, они провели действительно хорошее исследование, изучая латиноамериканцев. популяция, и мы все еще наблюдаем большое количество вызванных УФ-излучением базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи у латиноамериканцев. и негры. Так что да, это очень важно!
Какие исследования вы проводите в своей практике?
Мы - новая практика, поэтому мы действительно хотим создать исследовательское подразделение в офисе. Я работал с Johnson & Johnson, помогая сформировать систему оценки темных кругов под глазами [людей с] более темным оттенком кожи. Мы делали это для представителей всех национальностей. Мы изучали латиноамериканское население, темнокожее население и население Азии, а также стареющие периорбитальные темные круги. На самом деле, мы только что обнаружили, что между разными этническими группами существует очень четкая закономерность. Когда мы говорим о темных кругах под глазами, это не совсем одно и то же. И это действительно большая жалоба, которую я получаю. Очевидно, это то, что мы видим на всех типах кожи, но в большей степени это то, что мы видим у людей с более темной кожей.
Сейчас мы находимся на той стадии, когда мы разговариваем со многими косметическими компаниями, потому что больше внимания уделяется темным тонам кожи. FDA ведет переговоры с этими компаниями и просит их увеличить количество темнокожих людей в их исследования, чтобы мы знали, как филлеры - ботокс и тому подобное - будут вести себя на темнокожих люди. Исторически сложилось так, что многие из этих компаний включали в себя очень небольшую подгруппу пациентов с цветной кожей, и в основном это были люди с белой кожей. Поэтому мы пытаемся присоединиться к этим компаниям, чтобы быть центром, выполняющим эту работу.