Anastasija „Stassie“ Karanikolaou. Nuotrauka: Vivien Killilea/„Getty Images“
Svarstote ašarų lovio injekcijas? Atsižvelgiant į a Botox antakių pakėlimas? Naujausias duomenis teigia, kad 73% estetiškai sąmoningų vartotojų „tikisi išleisti pinigus gydytojo skirtam estetiniam gydymui metus “, todėl, kadangi esate šioje svetainėje ir skaitote šį straipsnį, suprantama, kad tikriausiai pagalvojote apie tai.
Jei jau pasiekėte tyrimo etapą, taip pat suprantama, kad vėl ir vėl susidūrėte su vienu mažu brūkšneliu pažymėtu žodžiu: „ne etiketė“.
Daugelis šiandien populiariausių injekcinis pasiūlymai - minėti ašarų lovelių užpildai ir Botox antakių pakėlėjai kartu su „skystomis rinoplastikomis“, žandikaulio linijos pertvarkymas ir dar daugiau-yra klasifikuojami kaip „ne etiketėje“, tai reiškia, kad jie nebuvo atlikti klinikinių tyrimų ir nėra techniškai patvirtino Maisto ir vaistų administracija. Vietoj to, šiuos metodus sukūrė nepriklausomi purkštuvai, kurie su žaliavomis rankose elgėsi nesąžiningai.
Sveiki atvykę į laukinius, laukinius estetikos vakarus.
Tiesą sakant, mokslas nėra statiškas. Medicina nuolat tobulėja, o pažangiausios naujovės-nuo priešuždegiminių iki užpildų-dažnai statomos neatrastose teritorijose. „Įsivaizduokite pirmą žmogų, kuris kada nors suleido Botox“, - svarsto Daktarė Anna Guanche, sertifikuotas dermatologas ir garsenybių grožio ekspertas, įsikūręs Kalabase, Kalifornijoje. „Tai toksinas, tai nuodas. Buvo 1971 -ieji, ir kažkas kažkam suleido šarminių nuodų, ir mes lėtai, lėtai pripratome prie minties, kad tai yra išgrynintas toksinas, ir tai nesuteiks jums botulizmo “.
Ji sako „Fashionista“, kad „kiekviena nauja siena turi savo siaubingą etapą“, o tai daugiau ar mažiau tiesa. Tačiau turint omenyje tai, kad „bauginantis injekcinių eksperimentų etapas“ vyksta jūsų veide visiškai žinodami apie riziką (ir naudą) prieš išeidami iš etiketės.
susiję straipsniai
Kas atsitinka, kai miršta plastinės chirurgijos tendencija?
Išsamus visų nechirurginių kosmetinių procedūrų, kurias žmonės naudoja „Instagram“ veidui, vadovas
Viskas, apie ką kada nors susimąstėte apie „prevencinį“ botoksą, paaiškinta
Kokie gydymo būdai Yra Patvirtino FDA?
Naudojimas etiketėje kitaip vadinamas „patvirtinto apdorojimo ploto“ naudojimu. „Patvirtinta gydymo sritis“ reiškia, kad FDA įvertino ir patvirtino produktą, kad padėtų konkrečiai nurodyti tą sritį “, - sakė Alerganas, „Botox Cosmetic“ ir „Juvéderm“ gamintojas, sako „Fashionista“. "Kad gydymas gautų FDA patvirtinimą, jis turi įrodyti savo veiksmingumą, atitinkant tam tikrus klinikinių tyrimų metu nustatytus kriterijus".
Klinikiniai tyrimai gali trukti metus ir kainuoti milijonus dolerių - net milijardus, pasak dr. „Guanche“-todėl nenuostabu, kad patvirtintų gydymo zonų yra mažiau nei ne etikečių galimybės.
Botox Cosmetic ir kiti neurotoksinai yra FDA patvirtinti varnams, kaktos linijoms ir kaktos linijoms. Odos užpildai, įskaitant įvairias „Juvéderm“ formas - „Ultra XC“, „Volbella XC“, „Voluma XC“, ir kt. - buvo patvirtintas naudoti ant lūpų, nasolabialinių raukšlių, skruostų ir „vidutinio sunkumo ar sunkių veido raukšlių ir raukšlių“, teigia „Allergan“. Kybella, injekcinis preparatas, naikinantis riebalų ląsteles, yra patvirtintas naudoti tik po smakru.
Patvirtinti gydymo būdai vis dar turi galimų komplikacijų, kurios išsamiai išdėstytos skelbimuose ir farmacijos kompanijų svetainėse. „Botox pavojus yra mieguistumas, asimetrija, infekcija injekcijos vietoje, mėlynės ir alerginė reakcija“, - reziumuoja daktaras Guanche. „Užpildo rizika yra infekcija, mėlynės, alerginė reakcija, paraudimas ir patinimas, kraujagyslių užsikimšimas ar užsikimšimas ir bloga kosmetika. Daugumą nepalankių padarinių, susijusių su užpildais, galima pakeisti ištirpinus užpildą fermentu, jei jis bus laiku sugautas.
Kokie gydymo būdai laikomi ne etikete?
„Neteisinga etiketė reiškia, kad FDA nepatvirtino žmonių švirkščiamų injekcijų, tačiau gydytojas nustatė Gerai jį naudoti kitoje kūno vietoje, remiantis jų žiniomis apie anatomiją “, - sako dr. Guanche aiškina. Iš esmės, kai vaistinis preparatas buvo patvirtintas naudoti žmonėms bet koks licencijuoti gydytojai, atsižvelgdami į paciento poreikius, turi teisę nustatyti geriausią būdą naudoti minėtus vaistus.
Tokia „carte blanche“ galia yra sulaikymas nuo to laiko, kai injekciniai vaistai nebuvo dalykas. „Mes tai darome daugelį metų; Pavyzdžiui, antihistamininiai vaistai yra patvirtinti sezoninėms alergijoms, tačiau mes juos naudojame egzemai “, - sako daktaras Guanche. „Tetraciklinas yra patvirtintas infekcinėms ligoms gydyti. Rožinė nėra užkrečiama, ji yra uždegiminė, bet mes ją tam naudojame “.
Dermatologė pastebi, kad kadangi gydytojai praeina mažiausiai aštuonerius metus medicininio mokymo, jie puikiai žino veido anatomiją - kokie nervai yra kur, kokių sričių reikėtų vengti ir pan. Remdamiesi šiomis žiniomis, gydytojai dažniausiai ekstrapoliuoja vieno klinikinio tyrimo informaciją ir taiko ją naujam naudojimo scenarijui. „Kalbant apie injekcinius preparatus,„ Kybella “skirta dvigubo smakro sričiai ir ji buvo plačiai tiriama veidams, tačiau žinome, kad ji gali atsikratyti mažų liemenėlių riebalų išsipūtimų“, - sako daktaras Guanche. „Šiuo konkrečiu atveju supratimas, kad smakro ir kaklo srityje yra jautresnių nervų, ir „Kybella“ yra patvirtinta toje srityje, mes galime ekstrapoliuoti ir žinoti, kad tai tinka naudoti [mažiau rizikingoje] srityje “.
Tačiau ne visai taip veikia dauguma eksperimentų, atliekamų be etikečių. Atsižvelgiant į įprastą užpildų naudojimą ašarų loveliuose (dešinėje po akimis) ir skystos rinoplastikos (į nosį), būtų galima teigti, kad dauguma ne etikečių turinčių naujovių keičiasi kitaip: jos paimkite klinikinių tyrimų išvadas iš vienos veido srities ir pritaikykite tą informaciją sričiai, kurioje yra gerokai daugiau rizika.
Kai kurios populiarios ne etiketės procedūros yra: ašarų lovelių užpildai; nosies formavimas užpildais; "Botox antakių pakėlimas"; užpildai aplink žandikaulio liniją; neurotoksinai aplink žandikaulio liniją; „Baby Botox“ - sekli medžiagos injekcija, skirta tūkstantmečiams; smakro pertvarkymas (su bet kuo, išskyrus Kybella); Botox ant kaklo; "Botox Lip Flip" ir "Skin Botox"-Botox injekcija į poras, kad sutrauktų ir sukurtų oro šepetėlį. Iš esmės viskas, ko jums reikia „Instagram“ veidas.
„„ Allergan “neskatina ir nemoko mūsų produktų naudojimo ne pagal etiketę“,-sakoma bendrovės pranešime „Fashionista“.
Kaip prasideda gydymas be etikečių?
Nors tokių medžiagų kaip Botox ir Juvéderm gamintojai moko gydytojus, kaip administruoti šias medžiagas, jiems teisiškai leidžiama mokyti tik patvirtintose gydymo srityse.
Kai tai išgirdau, turėjau a daug klausimų: Kaip tada dermatologai sugalvoja šiuos naujus injekcinius kūrinius? Kaip jie žino, kad tai veiks? Su kuo jie eksperimentuoja? Kaip visa tai vyksta ??
Daktaras Guančė pristabdo. "Hmm, kaip daro ar tai atsitinka? "Galiausiai ji paaiškina, kad kvalifikuoti injekcininkai turi įgimtų abiejų žinių injekcinius preparatus ir anatomiją, o išbandyti kažką naujo nėra bauginantis bandymų ir klaidų procesas Aš įsivaizduoju. „Aš švirkščiausi 16 metų“, - sako ji. „Manau, kad vien tik sušvirkščiau 9000„ Juvéderm “švirkštų ir tikriausiai padariau apie 25 000 injekcinių procedūrų. Visą dieną, kiekvieną dieną švirkštu. Manau, tai natūralus progresas “.
Sertifikuotas dermatologas-kas yra Olivia Culpodermatologas, beje, yra kažkoks novatorius šioje erdvėje. Be to, kad savo praktikoje ji siūlo daugybę įprastų procedūrų be etikečių, ji yra „GuancheLift“ pradininkė (ir prekės ženklas), kurios metodo ji dabar savarankiškai moko kitus dermatologus. Tai reiškia, kad Botox ir Juvéderm mišinys sušvirkščiamas ant apatinės veido ir kaklo dalies ir į plaukų liniją, kad „perskirstytų blauzdas“ ir suklastotų veido pakėlimo efektą maždaug per 30 minučių.
Idėja išsipildė po jos pačios konsultacijos dėl chirurginio veido pakėlimo. Išlaidos (72 000 USD) ir atsigavimo laikas (šešios savaitės) toli gražu nebuvo idealios. „Pagalvojau, kodėl kai kuriose iš tų vietų neįdėjus užpildų ir nepažiūrėjus, ar galime pakelti odą? ji sako. Ji dar kartą peržiūrėjo anatomijos tekstus, analizuodama injekcijų aplink šventyklas ir virš mastoidinio kaulo riziką. Šiose vietose ji nerado kraujagyslių užsikimšimo - rimčiausios užpildų rizikos. „Taigi aš tai išbandžiau pati ir buvau labai laiminga“, - sako ji. Taip, daktarė Guanche yra jos pačios „paciento nulis“ ir nesiūlo klientams nieko, ko ji pati nebandė.
Nereikia nė sakyti, kad taip paprastai nesugalvojamos ir išbandomos procedūros. Naudojimas ne etiketėje yra nereglamentuojamas, taigi ir ne etiketės naujovės. Kaip švirkščiantieji eksperimentuoja, su kuo jie eksperimentuoja ir kiek jų patirties - ar jos nebuvimo - su procedūra, kurią jie atskleidžia pacientui, palieka savo nuožiūra.
„Etika yra tai, kas nėra privaloma, ir mes matome neetišką elgesį visoje medicinoje“, - sakė dr. Marcelo Antunes, sertifikuotas dvigubos plokštės veido plastikos chirurgas. Piazza centras Austine, Teksase, pasakoja „Fashionista“. "Bet jei jūs praktikuojatės ant ribos, jūs susidursite su nelaimingais pacientais".
Daktaras Antunes pažymi, kad geriausia iš anksto žinoti pacientus apie patirties lygį ir galimas komplikacijas (nors ne visada tai yra labiausiai paplitusi politika). „Galiu pasakyti pacientui:„ Ei, aš padariau šį gydymą tik penkis kartus, bet tikrai jaučiuosi užtikrintai, žinau šią anatomiją, tai yra rizika, ir manau, kad čia galime patobulėti “, - sako jis.. „Žmonės vertina, kai esi sąžiningas ir iš anksto nusiteikęs“.
Neinjekcinių injekcinių medžiagų rizika
Daktaras Guanche tvirtina, kad neuromoduliatorių ir užpildų rizika yra beveik vienoda, nesvarbu, kur juos įdėsite, o tai tiesa, jei ne šiek tiek klaidinanti. Paimkite, pavyzdžiui, kraujagyslių okliuziją, kuri yra išgalvotas būdas pasakyti „užblokuotos kraujagyslės“.
„Jei purkštukas praduria kraujagyslę arba net jei ji neprasiskverbia ir padeda ją šalia kraujagyslės ir ji„ pakimba “, tai gali sutrikdyti kraujotaką“, - aiškina daktaras Antunesas. "Tai gali atsitikti daugelyje sričių". „Juvéderm“ yra patvirtintas naudoti ant lūpų ir „kai jūs einate į lūpą ir užkemšate kraujagyslę, kraujagyslė iš kitos pusės iš esmės eina ir aprūpina tą sritį, nes lūpų kraujagyslės turi tokią apskritą arkadą, taip sakant. "Iš esmės, net jei įvyksta kraujagyslių okliuzija, lūpos bus daugiau ar mažiau gerai. „Tačiau tam tikrose srityse, pavyzdžiui, nosyje ir aplink akis, aklai yra labai dideli dėl aklumo rizikos“, - sako daktaras Antunesas.
Kraujagyslių užsikimšimas šiose srityse - susirūpinimas dėl ašarų lovelių užpildų ir skystų rinoplastikų - turi unikalių pasekmių. „Nosis yra įdomi sritis, nes kraujo tiekimas į nosį neturi didelės arkados, o tai reiškia, kad nutraukus kraują kraujagyslę nosyje, labai tikėtina, kad ši sritis neturi kraujo, ji nebus paimta kitų sričių “, - sako dr. Antunes. „Jei darome nosies padidinimą ir patekome į kraujagyslę, tai tikrai gali sukelti odos problemų, kurių kitose srityse nepasiektumėte“.
Jis pažymi, kad užsikimšusi kraujagyslė nosies srityje gali neleisti prasiskverbti deguoniui, o tai sukelia „odos mirtį“ arba nekrozę. Toje vietoje oda gali tapti purpurinė arba juoda arba atsirasti nuolatinis plyšys ar randas. „Ant nosies tai tikra tragedija, nes ji gerai neišgydys“, - sako daktaras Antunesas. "Mes turėtume tai gydyti lazeriais ar kokia nors rekonstrukcine procedūra."
Retais ir ekstremaliais atvejais taip pat yra rizika aklumas. Tai atsitinka, kai akies kraujotaka nutrūksta dėl okliuzijos.
Jei purkštukas iš karto pastebi, kad kažkas atrodo ne taip - tarkim, oda pradeda raudonuoti ar patinti - tai galima pakeisti naudojant fermentą užpildui ištirpinti. (Nors tais atvejais, kai kalbama apie kraujo tekėjimą į akis, švirkščiantiesiems rekomenduojama kuo greičiau nukreipti pacientus į budinčią oftalmologą.) fermentas taip pat yra nepažymėtas, nes jis nėra mediciniškai patvirtintas užpildui ištirpinti-jis skirtas audiniams atverti, kad antibiotikai galėtų geriau patekti “,-priduria dr. Guanche.
Laimei, šie rezultatai yra labai reti. Vienas dešimties metų tyrimas paskelbtas 2014 m., parodė, kad tik 0,05% gydymo užpildais sukėlė kraujagyslių okliuziją. Daktaras Guanche sako, kad „tikrąjį kraujagyslių užsikimšimą“ matė maždaug kartą per metus, o savo praktikoje ji matė tik blanšavimą - ankstyvą indų užsikimšimo požymį du kartus per 15 metų.
Kalbant apie Botox ir kitų neuromoduliatorių naudojimą ne pagal etiketę, didžiausia rizika yra tam tikro raumens „peršaldymas“ arba raumens, kurio nenorėjote užšaldyti, užšalimas. Čia blogų rezultatų negalima ištirpinti taip, kaip galima naudojant užpildą, tačiau jie yra bent laikini.
„Neurotoksinų rizika iš esmės yra per didelis raumenų paralyžius, ir staiga atsiranda nepageidaujamas rezultatas“, - aiškina daktaras Antunesas. „Tai reiškia, kad įkišote Botox į kaktą ir staiga jūsų antakiai nukarę. Tai gali būti dėl per didelio jautrumo arba perdozavimo iš praktiko “.
Kitas dalykas, kuris gali atsitikti - kuris „nėra labai dažnas“ - yra tai, kad neurotoksiną galima švirkšti į netinkamą vietą. „Tai gali sukelti raumenų, kurių nebuvo siekiama paralyžiuoti, paralyžių“, - sako jis. Dažniausiai tai kartojasi atsitiktinai įpurškus akies voką, dėl kurio akys nukarusios.
"Yra du raumenys, kurie palaiko mūsų vokus, o kartais, jei Botox yra per arti antakio [kaip naudojant „Botox brow lift“) ir šiek tiek prasiskverbia į akies vidų, tai veikia tą raumenį “, - sako dr. Antunes. - Tai neramina, nes atrodo baisiai, tarsi jie būtų patyrę insultą. Jis sako, kad taip gali atsitikti net geriausi injektoriai, tiesiog dėl individualių anatomijos niuansų, ir mato tai „gal kartą per metus“ savo praktika.
Dažniau daktaras Antunes atsiduria „taisydamas“ prastus injekcinius vietinių vaistų rezultatus. „Pas mus buvo pacientė, kurią matėme, ir ji turėjo dvigubą regėjimą - tiesa, mes net neįtikinome, kad dvigubą regėjimą sukėlė botoksas“, - dalijasi jis. „Aptariau tai su kolegomis ir sutinkame, kad tai buvo labiau atsitiktinumas ar atsitiktinumas“. Pagal šį mokslinį straipsnį, buvo pranešta tik apie tris Botox sukelto dvigubo regėjimo atvejus.
„Botox, Dysport, jie yra neįtikėtinai saugūs, sąžiningai“, - sako daktaras Antunesas. „Beveik neįmanoma sukurti rimtos problemos. Bet blogiausiu atveju jis vis tiek nėra nuolatinis. "Nenumatytas raumenų paralyžius išnyksta per tris ar šešis mėnesius.
Abiejų dermatologų teigimu, ne etiketėje leidžiamos injekcinės medžiagos yra toks didelis verslas būtent dėl to yra toks saugus. „Rinka tai reguliuoja“, - sako daktaras Antunesas. „Tarkime, kad„ Botox “turėjo labai didelę komplikacijų riziką, nematytumėte visų kitų„ Botox “vartojančių medikų. Kai viskas yra saugu, visi įlipa į laivą - nes tiesa yra ta, kad jie labai mažai ką gali padaryti, kad tai sujauktų “.
Ko paklausti prieš pradedant gydymą be etiketės
Dermatologai sutinka, kad nors rizika, susijusi su ne pagal etiketę teikiamais pasiūlymais, yra gana reta, galite dar labiau sumažinti šią riziką, laikydamiesi kelių saugos gairių.
Pirma: prašau, nesileiskite injekcijų vaistinėje. Ir tikrai nedarykite jų vakarėlyje. „Jei esate„ medispa “ar kažkieno vakarėlyje, jie nebūtinai turi infrastruktūrą, skirtą [komplikacijoms] spręsti“, - sako dr. Guanche sako, pažymėdamas, kad gydytojo kabinete visada turėtų būti tirpių fermentų ir kitų tirpalų, kad būtų galima gydyti blogus rezultatus KAIP GALIMA GREIČIAU.
Tada kruopščiai ištirkite purkštuvus savo vietovėje. Galite išmokti a daug iš „Instagram“ komentarų ir „Yelp“ apžvalgų, sako daktaras Antunesas. „Net ir turėdamas visą šią informaciją, manau, geriausia yra akis į akį konsultuotis“,-priduria jis. - Įsitikinkite, kad jaučiatės patogiai.
Konsultacijos metu nedvejodami užduokite klausimus. Gydytojai teisiškai neprivalo jums atskleisti, kad niekada anksčiau nebuvo darę tam tikros injekcijos be etiketės, arba jei būtumėte pirmoji-todėl būkite tiesioginis. Aptarę gydymo planą, paklauskite: ar tai ne etiketė? Kaip dažnai atliekate šią procedūrą? Ar aš esu jūsų pirmasis pacientas šiam konkrečiam gydymui? Kokių priemonių imatės komplikacijų atveju? O tu esi licencijuotas injektorius, tiesa?
„Ten turėtų būti įspėjimų, kad ne etiketė kelia didesnę riziką“,-sako daktaras Guanche. "Bet kai tai daroma žmogaus, visiškai apmokyto ir turinčio ilgametę patirtį, rankose, tai yra mažiau rizikinga".
Niekada nepraleiskite naujausių mados pramonės naujienų. Prenumeruokite „Fashionista“ naujienlaiškį.