Kuva: IMAXtree
Sana "Accutane" saattaa loihtia akne-kirottujen teini-ikäisten kuvia, mutta aikuiset, jotka ovat pitkälle 20-30-vuotiaita, ovat menossa siihen. Se on melko voimakas lääke, joten saamme kaikkiin tärkeisiin kysymyksiin vastaukset kaikille, jotka saattavat harkita sen jatkamista-kuten minä.
olen ollut murrojen vaivaama melkein koko aikuisikäni-ei mitään kystistä tai naurettavaa, mutta vain tarpeeksi kipu perseessä. Mikä pahempaa, minulla on myös rintakehän ja selän repeämiä. Joten yli kymmenen vuoden ajan eri hoito-ohjelmien jatkamisen ja lopettamisen jälkeen lääkäri-juhli NYC-ihotautilääkäriä Tohtori Bobby Buka-ehdotti, että ehkä oli aika tuoda isot aseet.
"Accutane oli ennen lääkitys, jota käytimme vain kyhmyjen erittäin arpeutuvilla potilailla", tohtori Buka kertoo, "mutta nyt käytämme sitä myös kohtalaisille potilaille, jotka ovat saaneet antibiootteja tai muita lääkkeitä eivätkä ole saaneet paremmin."
Ja käy ilmi, että ei ole harvinaista määrätä lääkettä potilaille reilusti nuorempana
. Minulla oli paljon kysymyksiä Accutanesta, joten hyppäsin puhelimessa tohtori Bukan kanssa saadakseni kaikki tarvitsemani tiedot. Yleisten myyttien murtamisesta sivuvaikutusten lievittämiseen tässä on kaikki mitä sinun pitäisi tietää Accutanesta, jos aiot ottaa sen.(Voi, ja PS: "Accutane" on tuotenimi, jota ei enää ole markkinoilla-sen lääkkeenimi on isotretinoiini- mutta koska useimmat ihmiset tietävät tämän lääkkeen, käytän sitä nimeä.)
Kuka on ihanteellinen ehdokas Accutaneen? Tohtori Buka laittaa lääkkeeseen potilaita, joilla on joko vaikea, arpeutuva akne tai kuten mainittiin, joilla ei ole ollut tuloksia muiden hoitoyhdistelmien kanssa.
Mutta mikä vielä tärkeämpää, huumeiden käyttöä harkitsevilla naisilla ei pitäisi olla mitään kiinnostusta tulla raskaaksi lääkkeen käytön aikana, koska se voi aiheuttaa vakava syntymävikoja. Ennen kuin sinulle määrätään, sinun on täytettävä joukko papereita, otettava kaksi negatiivista raskautta testejä ja käytä vähintään kahta ehkäisymuotoa-yleisimmin pillereitä ja kondomeja-käytön aikana se.
Tohtori Bukalle kaikki tulee yhdestä asiasta: vastuullisuudesta. "Hyvä ehdokas on joku, joka on kommunikoiva kanssani, on valmis saamaan lääkkeet ajoissa ja tekemään laboratoriotyötä ja kertomaan asiat takaisin minulle", hän sanoo.
Miten lääke toimii? Synteettinen A -vitamiini, joka löytyy Accutanesta, tekee kaksi asiaa: yksi, se vähentää bakteerien määrää karvatupessa, mikä tekee siitä "vieraanvaraisen" asuinpaikan; Toiseksi, se säätelee follikkelin keratinisoitumista. Toisin sanoen, "Accutane auttaa kuolleen ihon tasaista virtausta iholta pois sen sijaan, että se olisi juuttunut follikkeliin." Näin ollen vähemmän purkauksia.
Kuinka kauan minulla on Accutane? Ajan lääkkeellä määrää eräänlainen matemaattinen ongelma, joka sisältää kokonaisannoksen ajan mittaan. Tohtori Buka selittää, että hänen keskimääräinen potilaansa viettää neljä kuukautta lääkkeeseen, mutta se riippuu siitä, kuinka voimakasta annosta he voivat käsitellä.
"Voit ottaa soutuveneen sinne 20 mg: n annoksilla ja päästä sinne kahdeksassa kuukaudessa, tai voit ottaa pikaveneellä 120 mg: n ja päästä sinne neljässä", hän tarjoaa vertailuna.
Millaisia sivuvaikutuksia voin odottaa? Useimmat potilaat tohtori Buka kokee kovaa kuivuutta etenkin huulten ja silmien ympärillä. Hän varoittaa, että sinun on pysyttävä valppaana kosteuttamisesta ja levitettävä se uudelleen koko päivän. Kokeile käyttää Ensiapukauneuden erittäin korjaava voide ja kuten huulirasva Burtin mehiläiset tai Aquaphor. Ja tohtori Buka sanoo, että noin joka 20 hänen "todella aktiivisesta" potilaastaan huomaa nivelkipua, joka häviää hoidon päätyttyä.
Tohtori Bobby Buka
Hän lisää, että-kolkuta puuta-tuhansilla potilailla, joita hän on hoitanut, hän ei henkilökohtaisesti ole koskaan nähnyt vakavampia sivuvaikutuksia jotka testataan joka kuukausi, mukaan lukien maksatulehdus, verisolumäärän (punainen tai valkoinen) muutos ja rasvakudoksen lisääntyminen verta.
Viime vuosina lääke on saanut myös negatiivista lehdistöä ärtyvän suolen oireyhtymän todennäköisyyden lisäämiseksi-mutta tohtori Buka sanoo, että älä huolehdi siitä. "Vain kuusi kuukautta sitten he julkaisivat kaksoissokkotestin, eikä IBS: n esiintyvyys ollut suurempi", hän vakuuttaa minulle.
Odota, eikö Accutane saa sinut masentuneeksi? Useimmat tutkimukset, mukaan lukien kaikki tärkeimmät, eivät tue tätä yleistä Accutane -myyttiä, joka syntyi vuonna lääkkeen alkuvuosina-itse asiassa monet osoittavat päinvastaista vaikutusta kuin potilaat, jotka tuntevat olevansa onnellisempia aknen suhteen mennyt.
On yksi pieni tutkimus, joka on vastoin näitä, ja siksi tohtori Buka kysyy kaikilta potilailtaan, onko heillä ollut suvussa masennusta. Silti hän sanoo, että lääke "ei läpäise veri-aivoesteen", joten hän ei usko, että Accutane voi aiheuttaa tai pahentaa mielisairauksia.
Onko vuodenaika, jolloin on parempi ottaa lääke? "Se on tavallaan, valitse myrkkysi", tohtori Buka vitsailee. Kuivuus voi olla erityisen sietämätöntä kylminä talvikuukausina, mutta lisääntynyt auringonherkkyys voi myös vaimentaa kesän rantasuunnitelmiasi.
Voinko juoda Accutanen aikana? Yksi tai kaksi juomaa on hieno tohtori Buka. "Sen jälkeen meillä ei vain ole tarpeeksi tietoa kommentoidaksemme", hän varoittaa, "mutta maksa puhdistaa sekä alkoholin että isotretinoiinin, joten se tekisi minut hermostuneeksi."
Pitäisikö minun käyttää jotain muuta oireiden lievittämiseen Accutane -hoidon aikana? "Hauska asia Accutanessa on, että se on yksi harvoista monoterapioistamme, joten emme halua sinun tekevän mitään muuta", tohtori Buka sanoo. Tämä tarkoittaa, että voit lopettaa kaikki antibiootit (jos olet ollut) ja ajankohtaiset. Puhdistusaineen suhteen haluat käyttää jotain lempeää, kuten Cerave tai Cetaphil.
"Ihanteellinen potilaani ei tarvitse mitään sen jälkeen, eikä varmasti sen aikana", hän tiivisti.
Tuleeko akne takaisin? Buka sanoo, että noin yksi jokaista 20: stä tarvitsee toisen hoidon, ja jotkut saattavat tarvita lievää retinoidihoitoa sen jälkeen. Mutta useimmat selviävät ilman.
Olen nyt hieman yli kaksi kuukautta hoidossa ja näen jo hienoja tuloksia ja (toistaiseksi) mitään negatiivisia sivuvaikutuksia. Kuten mainittiin, lääke on kuitenkin todella vaikea saada-ennen kuin voin täyttää kuukausittaisen reseptini, minun on otettava verikoe, negatiivinen raskaustesti, annettava lääkärini vastata kysymyksiin iPledge -kansallinen tietokanta, vastaus sarjaan syntyvyyden hallinnan tärkeyttä koskeviin kysymyksiin ja noudettava reseptini seitsemän päivän kuluessa lääkärikäynnistäni tai muuten minun on aloitettava kaikki yli. Ja voin varata seuraavan tapaamisen vasta tarkalleen 30 päivää viimeisen vierailuni jälkeen-mikä on kokopäivätyötä, on hieman haittaa-ja minulla on vielä tapoja edetä ennen kuin se on ohi.
Se voi tehdä suuria asioita, mutta sinä ehdottomasti Sinun on otettava tämä lääke erittäin vakavasti ennen kuin harkitset Accutane -hoitoa itsellesi.