Ето какво трябва да знаете от някой, който го е опитал.
Александра Мърфи, MMS, PA-C — асистент по хирургия и естетика — трябваше да пристигне в апартамента ми в 10 сутринта в подготовка, трескаво дезинфекцирах кухненския си остров и го полирах до блясък, като същевременно изведох годеника си през вратата вземете кифли. Човек би си помислил, че съм домакин на сутрешна среща на книжния клуб, но този случаен вторник изискваше нещо съвсем друго: първата ми в историята ботокс среща, която ще се проведе в моя двустаен апартамент.
За този опит се доверих Кликата на кожата, медицинска компания, предлагаща услуги в домашни условия, включително инжекции с невромодулатор (известен още като "токс"), дермален филър и химически пилинг. Бизнесът е роден в Южна Каролина през 2018 г., основан от Д-р Сара Л. Алън и практикуваща медицинска сестра Клеър О'Браян. Мълвата за тяхното съвместно предприятие започна да се разпространява в малкия южен град и в крайна сметка на хиляди километри отвъд него. През годините оттогава тя се превърна в една от първите компании за консиерж медицински услуги, които се мобилизираха в цялата страна, с доставчици в 31 щата и нарастват.
Въведете Мърфи, базиран в градовете близнаци доставчик, който, в истински стил на Средния запад, запази уговорката ни след голяма снежна буря. Тя пристигна точно навреме и — въпреки че беше посетена от моето куче (за внимание) и аз (да изядете гореспоменатата кифличка; тя отказа) — беше артикулиран и търпелив, отговаряйки на бързите ми въпроси: Какво ще е усещането? Ще мога ли да движа лицето си?
Започнахме с кратък, но изчерпателен урок по анатомия на лицето, който беше много по-интересен от всичко, което бях учил в гимназията, последван от дълъг формуляр за съгласие и няколко снимки „преди“. След това тя ми даде информация за различните марки ботулинови токсини, които компанията предлага (Ксеомин, ботокс и Диспорт); Продължих с първото, след като избрах нейния много умен мозък за неговите плюсове и минуси.
Мърфи маркира лицето ми и след като направих няколко селфита (за журналистика!), тя инжектира общо 30 единици: 12 в челото ми, 10 в глабеларните ми бръчки (известни също като „11“, които могат да се появят между веждите) и осем в горната ми устна. (Смятайте ме за официален член на обръщане на устни клуб.) Моят годеник ми позволи да стисна ръката му в забрава с всяко мушкане и боцване, поносимо, но все пак неприятно усещане, напомнящо ужилване от пчела.
Писателят предварителни инжекции; настройката у дома. Снимки: С любезното съдействие на писателя
Моето решение да получа инжекционни беше банално: исках да започна с преднина бръчка превенция и кожата ми да изглежда по най-добрия начин за моята бързо наближаваща сватба. Далеч не съм сам; медицинската естетика процъфтява, тъй като хората търсят решения, за да изглеждат и да се чувстват максимално уверени. През 2022 г. световният пазар беше оценен на 13,9 милиарда долара, а прогнозите за тенденцията предвиждат той да достигне огромните 30,9 милиарда долара до 2030 г.
Що се отнася до решението ми да го направя у дома? А малко по-уникален - но не много. Бях безспорно заинтригуван от нарастващата тенденция на модернизирани медицински компании, рекламиращи безопасност, регулиране и удобство. Те следват стъпките на домашните козметични услуги като Glamsquad и Priv, и, както се подразбира, те правят a много убедителен случай за получаване на ботокс, филър, каквото и да е - без да се налага да сваляте чехлите си.
Освен това изглежда, че всички го правят - т.е. ботокс и филър. Козметичните процедури станаха мейнстрийм, особено сред милениалите и Gen Z. На свой ред хората станаха по-прозрачни – дори нетърпеливи – да говорят за естетичните процедури, на които са се подложили. Просто погледнете TikTok, където създателите на съдържание са документирали часовете си за спа възможно най-интимно; това е върховният символ на прозрачност в пространството на инфлуенсърите.
Сред тях е Бейли Номи. През януари 33-годишният TikToker и Nomi Active основател публикува видео получава инжекции от шикозния си диван, облечена в уютен монохромен комплект за пот. „Започнах да си слагам ботокс у дома, защото се притеснявам да посещавам лекарски кабинети“, казва тя пред Fashionista. „Намирам ги за наистина стерилни, мразя осветлението и не ми харесва как се чувствам, когато съм там.“
Комфортът — и удобството — са основни приоритети за Д-р Евън Блум, основател и медицински директор на Естетическият портиер в Шарлот, Северна Каролина. „Ние работим според времето на пациента, когато те искат и където искат, било то в офиса, вкъщи, с децата, които тичат наоколо, или между дейностите“, казва той. „Когато мога да отида в нечия къща, да му предложа нещо, което обикновено се колебаят да получат или не могат да си го позволят, и да го предам на тях, това е печелившо.”
Достъпността е важен момент: Средната цена на инжекциите с ботулинов токсин в офиса е $466, според най-новите статистики от Американското дружество на пластичните хирурзи, а леченията в домашни условия изглеждат конкурентни, независимо колко фантастично звучи доставчикът да се отбие на прага ви. За контекст, моите 30 единици Xeomin струваха фиксирани $400 ($13 на единица) — включително таксата за двупосочно пътуване от $25. (Aesthetics Concierge предлага почти идентични единични цени и такса за пътуване от $20.)
Медицинските процедури в домашни условия може да звучат като върховен лукс, но преди всичко те са медицински процедури, които не бива да се приемат с лека ръка. Като концепция, инжекционните препарати у дома не са безопасни, освен ако не са строго регулирани - което не винаги е така.
Безопасна ли е домашната естетика?
Нека се върнем към ранните дни на домашната естетика. През 2002 г. - само няколко месеца след като FDA за първи път одобри ботокса като временно козметично лечение - Ню Йорк Таймс я смята за „годината на Ботокс парти." За незапознатите противоречивата концепция е точно това, което звучи: непринудено събиране, на което медицински специалист прилага инжекции на присъстващите.
Тези партита се превърнаха в „незабавен хит“, казва д-р Саманта Елисън, болничен лекар на свободна практика, която организира партита с ботокс като страничен концерт. Те „съчетават удобство, поверителност и забавление в по-малко официална обстановка“, но изискват висококвалифициран и доверен доставчик. „Само доставчици, които са обучени по подходящ начин, трябва да извършват тези процедури във всяка среда, особено на консиерж база“, добавя тя.
Сертифициран дерматолог Д-р Каран Лал създава опасения за безопасността, защото е гледал своя справедлив дял от истории на ужасите. „Виждал съм дама, инжектирана с карбоксиметилцелулоза [известна още като целулозна гума, сгъстител на храна] в лицето й на едно от тези домашни партита и получи инфекциозни възли“, казва д-р Лал. И това също не беше необичайно събитие. „Хората се инжектират с автомобилни уплътнители, силикон и пластмасови материали“, продължава той, подчертавайки, че дерми като него са натоварени да се справят с домашните естетични усложнения „всички време."
Мона Хан, 42-годишна специалистка по психично здраве, знае това твърде добре. През 2014 г. тя присъства на ботокс парти, организирано от един от нейните колеги, в този случай психиатър. Тези събирания се случваха често, но Хан обикновено присъстваше само - и от време на време беше домакин - за да общува с колегите си, като предпочете да не се инжектира сама. Но една вечер, след като всички напуснаха едно от събранията си, тя промени мнението си, макар и без много самоанализ.
„[Практикуващият] каза: „Искаш ли да ти го набия в лицето?“ И не го бях дал много помислих си, но си казах "знаете ли какво, защо не?" Тя ме отбеляза и всичко изглеждаше официално", спомня си Хан. Но дни по-късно, вместо да забележи ефектите за изглаждане на лицето, с които невротоксините са известни, тя разви птоза, рядък страничен ефект, причиняващ увиснал клепач, който може да се случи, когато невротоксинът се инжектира в грешната ■ площ.
Партитата на Кан никога не са включвали алкохол, но ботокс партитата и коктейлите са склонни да вървят ръка за ръка, което е опасна територия, както от медицинска, така и от юридическа гледна точка. Пиенето увеличава шансовете ви за кървене след инжектиране, синини и подуване и след като имате малко алкохол в тялото си, доставчикът „не може да потвърди нечие съгласие“, казва д-р Лал. С други думи: това е незаконно.
Чистотата също е проблем. „Офисната среда създава и позволява чиста, стерилна среда“, казва Д-р Ками Парса, пластичен хирург от Бевърли Хилс. Нечистият дом представлява по-голям риск от инфекция, тъй като това е неконтролирана среда. Погледнато назад, Хан казва, че никога повече не би получила инжекции на „случайно място“. „Просто си мисля колко мръсна трябва да е била къщата ми, признава тя. „Имах три заека, които тичаха наоколо.“
Всички тези фактори направиха ботокс партитата и домашната естетика като цяло противоречиви и дори незаконно в някои щати: Кънектикът забрани практиките у дома през 2014 г., а Невада последва примера през 2017. И двете изискват козметичните невротоксини да се прилагат в медицински спа или лицензирано здравно заведение.
След като напуснете обстановката в офиса, е безопасно да се предположи, че „всичко става“, предупреждава д-р Лал. Въпреки това, „ваше задължение като пациент е да разгледате практиката или доставчика, да попитате за злоупотреби застраховка, колко усложнения са имали и какво е обучението им, плюс да видите обучението им сертификати."
Бъдещето на домашната естетика
Пациентите не са единствените, които се наслаждават на бума на домашната естетика; доставчиците също са - а именно за гъвкавия график и освеженото изживяване пациент-доставчик. „Мога да разговарям с хората и да ги третирам като индивиди, а не като пациент от 50, които трябва да направя за пет минути“, казва д-р Блум. „Старомодното схващане да седите в чакалнята 45 минути, за да имате бърза среща с вашия лекар, е обратното на това, което се опитваме да направим.“
Д-р Блум казва, че „голямата част от неговия бизнес“ са заети родители – обикновено майки – което д-р Алън предполага, че е така и в нейната компания. „Много хора се чувстват виновни да отделят време от работа или децата си, за да карат до офис и да седят в чакалнята“, обяснява съоснователят на The Skin Clique. „Видяхме, че искат да се свържат с техния доставчик.“ И преди всичко: „Те искат времето си обратно“, казва тя.
Все пак трябва да се направи критична работа за стандартизиране на домашната естетична практика. „Ние имаме етична отговорност да гарантираме, че индустрията се развива безопасно за пациентите“, казва д-р. Алън, който наема само лекари, практикуващи медицински сестри и асистенти на лекари, обучени по лекар. По същия начин, компанията изисква "над 20 часа, плюс събитие за завършване, където пациенти и доставчици идват за практическо обучение." The Skin Clique твърди, че процентът на усложнения е "по-малко от 0,0005%".
Дори при най-висок стандарт на грижа, не всички доставчици могат да застанат зад бума на домашната естетика. Д-р Лал е сред тях и той е непоколебим в своята гледна точка, че подобни процедури трябва да бъдат изключително в офис среда. Той подчертава мнението си по възможно най-драматичния начин: „Ако Бионсе ми се обади да дойда до дома й за лечение, аз няма да го направя“, казва той и добавя „и можете да ме цитирате на че."
Други са развълнувани да видят, че областта на консиерж естетиката се развива и демократизира. Докато доставчиците на естетика може преди да са резервирали домашни посещения за A-listers със склонност към поверителност, това не се превръща толкова тихо в по-достъпна алтернатива за масите. Елисън казва, че клиентската й база се състои от хора „от всички сфери на живота и опит“, от знаменитости и политици до любопитни към естетиката личности като moi.
Вече мина повече от месец от уговорката ми у дома. Моят 'tox се установи перфектно; резултатите са фини, но ефективни: Устните ми изглеждат малко по-пълни, но естествени, а челото ми и линиите „11“ са отпуснати, но не замръзнали. Но не може да се подчертае достатъчно, че това е най-добрият сценарий и, за съжаление, не е реалността за всички. Здравият разум е да изследвате и лекувате домашната естетика със същото ниво на сериозност като процедурата в офиса. В крайна сметка това е същото нещо, просто адски много по-удобно.
Никога не пропускайте последните новини от модната индустрия. Регистрирайте се за ежедневния бюлетин Fashionista.