Д -р Карлос Чарлз. Снимка: Derma di Colore
Жените призовават индустрията за красота от дълго време, защото не предлагат нюанси на грим за различни тонове на кожата. Въпреки че много компании са постигнали доста начини през последните няколко години, жените с по -тъмна кожа все още са недостатъчно обслужени, особено когато се стига до намиране на лекари, които разбират как различните типове и тонове на кожата реагират на обичайните дерматологични процедури и грижа за кожата продукти.
Д-р Карлос Чарлз, дерматолог, обучен в Медицинския колеж Weill Cornell-New York Presbyterian Hospital, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center и Медицинското училище на Университета в Маями, наскоро откриха дерматологична практика в квартал Челси в Ню Йорк Наречен Derma di Colore. Според уебсайта на д -р Чарлз, неговата практика е „цялостна дерматологична практика, която се занимава с лечението на дерматологични проблеми на всички типове кожа с интерес към лечението на по -тъмни тонове на кожата, "отбелязвайки, че той" също провежда национални клинични изследвания с цел намиране на отговори на най -трудните въпроси за дерматологични проблеми, които често засягат пигментираните типове кожа. "Това не е специалност, която съм виждал много често, затова се качих по телефона, за да поговоря с него за практиката му и къде смята, че индустрията за грижа за кожата може да увеличи усилията си за подобряване на предлагането на продукти за жени на
всичко типове кожа.Защо започнахте тази практика? Не съм виждал много дерматолози, които да са специализирани в тена на кожата.
Това е нещо като нововъзникваща област в дерматологията и затова вероятно не сте попадали на много дерматолози, фокусирани върху по -тъмните тонове на кожата. Интересувах се, защото чувствам, че поведението на по -тъмната или пигментираната кожа е много различно по отношение на как подхождате към него, особено когато използвате актуални продукти, независимо дали са лекарства или козметични продукти. И много от болестните процеси могат да бъдат различни и могат да бъдат много специфични за тъмните тонове на кожата. Мислех, че има нужда. Мислех, че мога да помогна много, а Ню Йорк е очевидно по съображения на населението добро място за това.
Кои са най -големите оплаквания, които получавате от пациентите си, и най -честата причина пациентите да идват при вас?
Оплакването номер едно е хиперпигментация или тъмни петна. Тъй като при всеки човек с по-тъмна кожа пигментните клетки или меланоцитите са просто по-реактивни. Имам предвид това, че всяко нараняване или възпаление от всякакъв вид - малка пъпка или блъскане в нещо - оставя хората с петна или тъмни петна. Не е нужно да имате пигментирана кожа, за да получите това, но ние го виждаме повече, защото пигментните клетки просто могат да впрегнат и да направят пигмента по -лесно. Имам много жени, които биха искали да изравнят тена на кожата си.
По -трудно ли е да направите това с по -тъмни тонове на кожата?
Да, по -трудно е, защото отново пигментните клетки са толкова здрави - така че създават петна, които са по -трудни за избледняване и се задържат по -дълго. И не можем да бъдем толкова агресивни с изсветляващи продукти, независимо дали са продукти за локално приложение или процедурни неща като химически пилинг или лазери, с по -тъмни тонове на кожата, защото можем да получим повече усложнения. Ако наистина се опитваме агресивно да лекуваме дефект или тъмно петно при някой с тъмна кожа, може да създадем повече наранявания и да завършим с повече усложнения и повече тъмни петна.
Какви са някои други често срещани проблеми сред популацията на пациентите?
Това е по -специфично за чернокожите жени, но има много проблеми с косопада. Не обичайният ви косопад, а по -скоро като белези. Наричаме го алопеция на белези - удебеляване на скалпа, което изтласква космените фоликули и причинява изтъняване на косата в горната част на скалпа.
Това свързано ли е с химически процедури за коса?
Смятаме, че може да бъде, но не е ясно, защото се наблюдава и при жени, които са наивни към химикали или процедури, които смятате, че биха причинили щети. Вижда се при жени, които носят косата си естествено през целия си живот. За съжаление не е толкова добре разбрано.
И така, как в крайна сметка го лекувате?
Ако е в началото на болестния процес, можем да направим различни противовъзпалителни лекарства, независимо дали инжектира скалпа със стероидни лекарства или използваме локални стероидни лекарства. Ако е късно в болестния процес, е доста трудно да се лекува. Правим повече консултации.
Как стареенето се проявява в по -тъмните тонове на кожата?
Меланинът или пигментът до известна степен предпазват от фини линии от стареене, свързано с ултравиолетова светлина, като разширени пори, фини линии и бръчки. Така че не получаваме много външно стареене, но при хора с по-тъмна кожа все още виждате вътрешното стареене, което означава обем загуба, загуба на колаген с течение на времето, по -дебели бръчки, отпусната кожа, изчерпване на обема в бузите и челюстите и други неща като че. Това се коригира с неща като пълнители. Хиперпигментацията също играе роля в малко стареене. С напредване на възрастта хората започват да виждат по -неравномерни тонове на кожата и петна. Трябва да спомена, че има и други неща, като мелазма, която виждаме във всички тонове на кожата, но сме склонни да я виждаме малко повече в испанското и азиатското население.
Така че препоръчвате ли слънцезащитни продукти на пациентите си или това не е толкова важно?
Абсолютно! Казах, че излагането на ултравиолетова светлина не е толкова голяма работа, защото меланинът защитава кожата, но все пак виждаме текстурни промени и неравномерен тон на кожата. И трябва да подчертая и да бъда много конкретен и ясен, като казвам, че все още виждаме много рак на кожата, особено при испаноезичното население. Там, където направих резиденцията си в Маями, те направиха някои наистина добри проучвания, за да разгледат испанците население и все още виждаме много UV-индуцирани базално-клетъчни и плоскоклетъчни кожни ракови заболявания в испанците и черни. Така че да, много е важно!
Какви изследвания правите в практиката си?
Ние сме нова практика, затова се стремим наистина да изградим изследователската част на офиса. Извърших известна работа с Johnson & Johnson, за да помогна за формирането на система за класифициране на тъмните кръгове под очите [на хора с] по -тъмни тонове на кожата. Правехме го от всички етноси. Разглеждахме латиноамерикански популации, чернокожи и азиатски популации и застаряващи периорбитални тъмни кръгове. Наистина, току -що открихме, че има много различен модел между различните етноси. Не е напълно хомогенно нещо, когато говорим за тъмни кръгове под очите. И това е наистина голямо оплакване, което получавам. Очевидно това е нещо, което виждаме при всички типове кожа, но това е нещо, което виждаме в по-голяма степен при хората с по-тъмна кожа.
В момента сме на етапа, в който разговаряме с много козметични компании, защото има повече акцент в разглеждането на по -тъмните тонове на кожата. FDA разговаря с тези компании и ги моли да увеличат броя на хората с по-тъмна кожа техните изследвания, за да знаем как пълнителите-ботокс и подобни неща-ще се държат върху по-тъмнокожата хора. Исторически погледнато много от тези компании ще включват много малка подгрупа пациенти с цветна кожа и това ще бъде предимно кавказка кожа. Затова се опитваме да се приведем в съответствие с тези компании, за да можем да бъдем центърът, който върши тази работа.